Боль в животе у детей

Боль в животе наблюдается у детей разного возраста. Локализация зависит от причин, которые вызвали симптоматическую реакцию организма. Боли могут быть слабыми, сильными, периодическими или носить постоянный характер. Ребёнок при проявлении симптома начинает плакать, вести себя беспокойно. Если синдром носит критический характер, то малыш может сучить ногами, перейти на крик.

На всех этапах становления ребёнка боль в животе может свидетельствовать о перестройке биохимических процессов в организме. В этом случае синдром не свидетельствует о наличии патологий. Если причиной не являются физиологические процессы, то боль постепенно затихает и пропадает в течение 2-4 часов.

Неприятные ощущения могут возникать в левом и правом боку, в области пупка. Симптом, при патологических причинах, сопровождается ухудшением самочувствия, изменением цвета кожных покровов, сухостью в ротовой полости. У ребёнка может наблюдаться тахикардия, повышение температуры тела.

Колющие боли могут являться симптомами метеоризма, который часто наблюдается у маленьких детей. В дошкольном и школьном возрасте вздутия наблюдаются после употребления некачественной пищи, газированной воды, продуктов, которые отличаются повышенным газообразованием.

Симптом может появиться после непривычных физических нагрузок, длительного смеха или плача. Эти боли быстро проходят, но доставляют дискомфорт, неудобства. Сильное проявление синдрома всегда имеет патологическую причину. В этом случае нужно экстренно обращаться к врачу.

Боль в животе у детей может являться симптомом серьёзного заболевания. Среди наиболее опасных патологий – аппендицит, способный развиться в перитонит без своевременного вмешательства, воспаление органов малого таза, инфекция мочеполовой системы. Эти заболевания могут потребовать экстренного лечения, включая оперативное вмешательство.

Боль в животе может привести к появлению у детей следующих деструктивных реакций и последствий:

• тошнота, рвота;

• головокружение, обмороки;

• чрезмерная потливость;

• побледнение кожи;

• увеличение числа сердечных сокращений;

• скачки давления;

• истерики;

• депрессии.

Боль в животе может привести к психосоматическим реакциям, которые становятся причиной развития острых и хронических заболеваний, задержек в развитии ребёнка.

Болевой синдром в области живота у детей возникает по следующим физиологическим причинам:

• избыточное образование газов в желудке, кишечном тракте;

• редкое отхождение каловых масс;

• раздражение слизистой оболочки желудка;

• воспалительные процессы внутренних органов;

• раздражение брюшины;

• микротравмы мышц, связанные с высокими физическими нагрузками;

• аллергическая реакция организма на продукты питания;

• непереносимость глютена;

• усталость, вызванная физической активностью ребёнка.

Боль в животе у детей часто становится следствием раздражения болевых рецепторов, расположенных в тканях внутренних органов. В этом случае синдром свидетельствует о развивающейся патологии. Среди таких причин:

• воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит) с формированием инфильтрата и некрозом тканей;

• уменьшение перистальтики желудка, кишечного тракта, которое становится причиной снижения скорости продвижения пищи. В результате формируется воспалительный процесс;

• инфекции мочевыводящих путей и воспаление мочевого пузыря;

• воспалительные процессы органов, расположенных в области малого таза;

• гриппозное состояние или первый этап пневмонии – причиной появление болей в верхней части живота является близкое расположение к лёгким;

• пищевые или химические отравления, которые приводят к воспалительным процессам и некрозу тканей;

• кишечные колики;

• наличие в организме ребёнка паразитов;

• пороки развития почек и других внутренних органов;

• камни в желчном пузыре или почках;

• воспаление поджелудочной железы;

• язвенные болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

При боли, вызванной патологическими причинами, необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

У ребёнка при болях в животе может наблюдаться следующая сопутствующая симптоматика:

• диарея – при пищевых отравлениях, инфекционных заболеваниях кишечника, наличии паразитов, дисбактериозе, хроническом панкреатите;

• рвота – при аппендиците, остром холецистите, перитоните, пищевых отравлениях, непроходимости кишечника, инфекционных заболеваниях;

• высокая температура – инфекционные заболевания, пищевые отравления, начинающаяся пневмония;

• побледнение кожи – наблюдается при гастрите, язве, колите, физической усталости, стрессе. Причиной бледности может стать интоксикация организма при инфекционных заболеваниях;

• повышенная потливость – при инфекционных заболеваниях, нарушениях в работе нервной системы.

Боль в животе у детей может проявляться в любом возрасте. Ребёнок 5-6 лет и старше можете легко описать локализацию и характер проявляющегося симптома. Маленькие дети сигнализируют о проблеме другими методами. Часто боли проявляются у новорождённых в возрасте 3-4 месяцев. Ребёнок сигнализирует о проблеме криком, который фиксируется в одно и то же время днём или ночью. Если лёгкий массаж в области живота успокаивает малыша, то причиной появления боли стали трёхмесячные колики. Это не опасно, но рекомендуется показать ребёнка врачу.

У младенцев боль в животе часто наблюдается при вздутии. Это связано в повышенным газообразованием. У малышей причиной этого процесса может стать интенсивное заглатывание воздуха во время питья или питания, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Проблема решается использованием правильной бутылочки для кормления, внесением корректировки в рацион питания. Снять симптомы помогает массаж живота, настой фенхеля или анисовый чай. Дети в возрасте 2-3 лет могут делать гимнастическое упражнение «велосипед». Если меры не снимают симптоматику, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

При появлении боли в животе, связанных с запором, необходимо позаботиться о том, чтобы ребёнок много пил, активно двигался. Стоит внести корректировку в рацион питания: увеличить количество продуктов, богатых клетчаткой, добавить йогурт, замоченные сухофрукты, льняное семя. Регулярно ребёнок должен принимать тёплые, расслабляющие ванны. Если ситуация не меняется, то необходимо экстренное обращение к врачу, так как застоявшиеся каловые массы могут стать причиной воспалительного процесса.

В раннем и среднем школьном возрасте наиболее часто боль локализуется в области пупка, может сопровождаться небольшим вздутием. Если симптоматика доставляет небольшой дискомфорт, то за развитием событий можно понаблюдать. Ослабевающая боль, нормализация метеоризма и стула будут свидетельствовать о неопасных для здоровья физиологических процессах в организме. Обратиться к врачу необходимо, если будет наблюдаться следующая симптоматика:

• боль появляется периодически в одном и том же месте;

• дискомфорт в области живота приводит к нарушению сна;

• острые, колющие боли сопровождаются повышенным потоотделением;

• наблюдается частый понос;

• в стуле, рвотных массах заметны прожилки крови;

• заметно снижается вес;

• повышение температуры.

Эти сопровождающие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного или инфекционного заболевания, требуют срочного обращения к врачу.

При жалобах ребёнка на боль в верхней части живота, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• изжога – кислая отрыжка с резью, которая возникает в области грудины. Появляется после приёма большого количества пищи;

• судорожные приступы, сопровождающиеся ощущением наполненности желудка, потерей аппетита;

• тошнота, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта;

• появление боли сразу после приёма пищи;

• исчезновение боли после приёма пищи.

Эти симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов, расположенных в верхней части брюшной полости. Родители ребёнка должны в такой ситуации обратиться к врачу.

Экстренная помощь при боли в животе у детей необходима при следующих симптомах:

• бледная кожа;

• втянутый живот;

• постоянный крик или плач;

• повышение температуры тела;

• лихорадка;

• кровавый стул.

Симптомы могут свидетельствовать об обострении хронического заболевания или остром течении патологии.

Детям при болях в животе необходимо пройти комплексную диагностику, которая поможет выявить следующие заболевания:

• гастрит;

• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;

• острый, хронический панкреатит;

• патологии поджелудочной железы;

• хронический, рецидивирующий, неуточнённый аппендицит;

• непроходимость кишечника;

• пищевое отравление или интоксикация лекарствами;

• аллергия на продукты питания;

• дисбактериоз;

• камни в жёлчном пузыре или протоках;

• пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;

• вирусные, ротавирусные, кишечные инфекции;

• кишечная инвагинация у младенцев в возрасте до 9 месяцев;

• заворот кишок, желудка;

• пневмония;

• гепатит;

• травмы живота.

У девочек боли в животе могут свидетельствовать о начале менструального цикла.

Для выяснения причин боли в животе у ребёнка, выявления патологий необходимо провести следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• УЗИ органов малого таза, брюшной полости;

• клинический анализ крови – помогает выявить наличие воспалительных процессов в организме;

• лабораторный анализ мочи – выявляются инфекционные заболевания мочеполовой системы;

• ирригоскопия – исследование с помощью рентгеновского оборудования и контрастного вещества для выявления заболеваний кишечно-желудочного тракта;

• колоноскопия – изучение стенок толстой кишки для выявления колита, полипов;

• ФГДС – исследование кишечника, желудка, пищевода с помощью эндоскопа;

• суточная рН-метрия – измерение динамики кислотности в верхних отделах желудочно-кишечного тракта для определения изменений состояния внутренних органов в зависимости от режима питания;

• диагностическая лапароскопия – выполняется в экстренных случаях, позволяет через небольшие разрезы изучить визуально состояние внутренних органов.

При появлении боли ребёнка нужно положить отдохнуть. При несложных случаях синдром исчезнет через 10-15 минут. Снять симптоматику поможет тёплая, не горячая, грелка, обильное питьё. Если боль сопровождается вздутием, метеоризмом, то нужно попросить ребёнка сходить в туалет.

Обезболивающие средства до прихода врача лучше не давать – спазмолитики, антибактериальные, противовоспалительные препараты могут изменить анамнез, доктор не сможет правильно поставить диагноз. Особенно сильно меняют картину лекарства при аппендиците, что может привести к развитию перитонита.

Если родителям известна причина боли, то рекомендуется использовать следующие средства:

• спазмолитики – снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. С 1 года назначают «Ношпу», после 3-х лет можно применять «Дуспаталин»;

• антациды – при раздражении пищевода, стенок желудка. Ребёнку дают «Маалокс» или «Алмагель», которые обволакивают ткани, нормализуют работу внутренних органов;

• сорбенты – при интоксикации при пищевом отравлении. Принимают активированный уголь, «Энтеросгель»;

• жаропонижающие с обезболивающим эффектом – при инфекционных заболеваниях ребёнку можно дать «Нурофен», «Панадол Беби».

• При кишечных коликах у новорождённых назначают «Боботик», укропную воду, «Эспумизан».

Важно! Все лекарственные препараты детям может назначить только врач-педиатр, учитывая состояние ребенка и возраст. В данной ситуации самолечение недопустимо!

При появлении боли в области живота у малыша необходимо обратиться за помощью к педиатру. Если синдром наблюдается у ребёнка младшего и среднего школьного возраста, то помощь может оказать терапевт, гастроэнтеролог, хирург. Врач соберёт анамнез, проведёт диагностику методом пальпации, которая поможет выявить точную локализацию боли. С учётом симптоматики доктор назначит диагностические исследования, которые помогут точно определить причины боли, поставить диагноз, назначить курс лечения.

При отсутствии специалистов или возможности обратиться в клинику стоит воспользоваться услугами онлайн-медицины. Для этого достаточно иметь доступ к интернету и цифровое оборудование с функцией видеосвязи: смартфон, планшет, ноутбук. Онлайн-медицина – это возможность получить оперативную консультацию педиатра, хирурга, гастроэнтеролога с большим опытом работы. Родители могут обратиться за помощью к специалисту, работающего в столичной клинике, профильном научно-исследовательском центре.

Во время онлайн-консультации врач поможет определить:

• необходимость срочной госпитализации;

• возможность лечения в домашних условиях;

• существуют ли риски ухудшения состояния;

• нуждается ли ребёнок в обязательном очном осмотре.

Врач дистанционно соберёт анамнез, поставит диагноз, назначит лечение и необходимые диагностические исследования. При необходимости – даст консультацию по правильному питанию, распорядку дня. Если у ребёнка наблюдается депрессия на фоне болей, родители могут воспользоваться помощью психолога, психотерапевта. Врачи в ходе онлайн-сеанса помогут успокоиться, сформировать позитивное настроение. Это позволит избавиться от болей, вызванных психосоматическими факторами.

Медицинская помощь в онлайн-формате оказывается без длительного ожидания врача и поможет избавиться от дискомфорта, боли в области живота, избежать серьёзных осложнений, предотвратить острое развитие тяжёлого заболевания.