Внезапная слабость

Внезапная слабость – одна из наиболее частых проблем, с которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Если рассматривать внезапную слабость, как медицинский термин, то этот симптом представляет собой как снижение мышечной силы, так и общую слабость, что многие пациенты ошибочно называют «упадком сил» или «резкой усталостью».

Внезапная мышечная слабость может присутствовать в некоторых мышцах или во всём теле сразу, развиваться внезапно и рецидивировать. В зависимости от причины появления слабости в мышцах и общего упадка сил у пациента могут наблюдаться и другие симптомы: одышка, головная боль, головокружение и так далее.

Некоторые пациенты затягивают с диагностикой и склонны считать, что причинами внезапной слабости являются только физические недомогания, стресс и эмоциональные нагрузки, и не придают им особого значения. Это большое заблуждение, поскольку внезапная слабость может быть одним из симптомов серьёзных заболеваний, например, паралич Тодда или гипогликемия. Жалобы на внезапную слабость в конечностях или во всём теле могут скрывать за собой самые разные нарушения и патологии. Важен тщательный подход к диагностике для выявления первопричины появления беспокоящего симптома.

Большинство заболеваний, основным симптомом которых является внезапная слабость в конечностях или отдельных участках тела, связаны с нарушением нервно-мышечной системы. Поэтому такие болезни принято делить на две большие группы: миопатии и миастении.

Миопатии опасны первичным поражением мышечных волокон, что и вызывает слабость в мышцах и внезапный упадок сил. Миастении – болезни, которые развиваются в результате расстройства нервно-мышечной передачи импульса. Миастении постоянно прогрессируют. Основная опасность одной из форм миастении в том, что со временем заболевание может затронуть дыхательные или сердечные мышцы.

Опасаться стоит также развития парезов и параличей. Эти недуги возникают при первичном поражении нервной системы, когда к мышцам поступает слишком малый импульс, или не доходит вообще.

Внезапная слабость может быть вызвана рядом наследственных или приобретённых заболеваний, которые опасны нарушениями работы внутренних органов и систем организма.

Внезапная слабость может служить причиной онкологических заболеваний.

Постоянная слабость, которая настигает в течение рабочего дня, может быть вызвана гормональным сбоем, что свидетельствует о нарушении работы щитовидной железы.

Наиболее частыми причинами локализованной слабости мышц, которая наступает внезапно, являются:

• инсульт (основная причина слабости на одной стороне тела);

• нейропатии и состояния, связанные с травмой или сдавлением мышц;

• поражения спинномозгового нерва (например, грыжа межпозвоночного диска);

• сдавление спинного мозга (при шейных метастазах злокачественной опухоли, травмах шеи и так далее);

• рассеянный склероз;

Временная очаговая слабость мышц может быть вызвана:

• параличом Тодда (паралич одной или двух конечностей);

• гипогликемией (снижение уровня глюкозы в крови);

Наиболее частые причины общей мышечной слабости:

• атрофия мышц – нарушение функции мышц в связи с их малой активностью;

• общая мышечная атрофия (возникает вследствие длительного нахождения в отделении интенсивной терапии);

• заболевания периферической нервной системы (поражения множества нервов, поражение нервных сплетений, поражение межпозвонковых узлов и так далее);

• приобретённые миопатии (алкогольная миопатия, кортикостероидная миопатия и так далее);

• наследственные мышечные дистрофии (дистрофия Дюшенна-Беккера, дилатационная кардиомиопатия другие);

• наследственные миотонии (миотония Томсена, миотония Беккера и другие);

• наследственные нарушения биохимических процессов в мышцах, митохондриальные болезни;

• воспаления, вызванные инфекциями и аутоиммунными заболеваниями (дерматомиозит, коллагенозы, саркоидоз);

• эндокринные заболевания (гипертиреоз, акромегалия, болезнь Аддисона и другие);

• злокачественные опухоли;

• нарушения кровоснабжения мышц (при сердечно-сосудистой недостаточности, атеросклерозе);

• ботулизм (поражение центральной и вегетативной нервной системы токсинами бактерий ботулизма);

Как видите, причин мышечной усталости много, а причин постоянной усталости ещё больше. Для многих людей нехватка энергии в разгар рабочего дня является нормой и достаточно просто сделать небольшой перерыв, чтобы снова прийти в себя и перестать ощущать симптомы слабости в теле. Но бывает, что даже после полноценного отдыха и здорового сна человек ощущает себя «разбитым» и «уставшим».

Внезапная и быстропрогрессирующая общая слабость может быть вызвана:

• соматическими заболеваниями (болезни, вызванные внешними воздействиями или внутренними нарушениями работы органов и систем организма);

• поражения нервной системы (полиомиелит, полинейропатии);

• психогенные реакции, вызывающие слабость;

Самые распространённые причины, почему внезапная слабость может возникнуть в течение дня:

1. Нехватка витаминов и микроэлементов. В первую очередь речь идёт о витаминах группы B, D, C и таких элементах, как калий, железо, магний, йод;

2. Нарушение гормонального баланса. Вялость, слабость, утомление – лишь самые безобидные проявления гормонального сбоя;

3. Депрессия. Симптомы депрессивного состояния разнообразны и их не всегда удаётся распознать вовремя. Одними из таких признаков являются внезапная слабость и нежелание возвращаться к работе;

4. Вегетососудистая дистония. Частый диагноз, с которым может столкнуться каждый. Люди испытывают слабость, головокружение, проблемы со сном и жалуются на перебои в работе сердца;

5. Воспалительные процессы. Ломота в теле, внезапный упадок сил – главные признаки наличия воспаления в организме;

6. Болезни сердца. Очень сложно выявить проблемы с сердцем, ведь они часто «маскируются» под незначительные симптомы, как слабость и общее недомогание;

7. Сахарный диабет. Уровень сахара в крови сильно влияет на самочувствие диабетиков. Внезапная слабость может быть причиной резкого падения сахара;

8. Анемия. Для этой болезни характерно снижение гемоглобина, из-за чего наступает кислородное голодание и возникает слабость;

9. Приём некоторых медикаментов. Антидепрессанты, противосудорожные средства, препараты, снижающие артериальное давление, миорелаксанты, снотворные – все эти средства могут вызывать сонливость, резкий упадок сил;

10. Гипотония. Снижение артериального давления часто связано с сердечными заболеваниями, различными травмами, обезвоживанием, приёмом некоторых препаратов. При резком снижении артериального давления у человека наблюдается упадок сил, сонливость, головокружение;

Внезапная слабость, как правило, не приходит одна и сопровождается рядом других неприятных признаков, на которые следует обратить внимание. Симптомы будут варьироваться в зависимости от заболевания или состояния, с которыми они связаны:

1. При гипогликемии – недомогание, резкие приступы слабости, повышенный пульс при любой физической активности, потливость, раздражительность, головная боль;

2. При гипотонии – жажда, тошнота, головокружение, бледность кожи, учащённое дыхание;

3. При анемии – головокружение, повышенная частота сердечных сокращений, одышка, головная боль, бледность кожи;

4. При депрессивных состояниях – учащённое сердцебиение, апатия, отсутствие стимула к деятельности из-за резкого упадка сил;

5. При мышечной слабости – боль в суставах, локализованная боль в мышцах, ощущение тяжести в ногах при ходьбе, «ломота» по всему телу, сонливость;

Общие симптомы при упадке сил:

• головокружение;

• потеря концентрации;

• высокое потоотделение;

• сонливость в любое время суток;

• психологические расстройства (раздражительность, тревожность);

• апатия;

• боль в мышцах, «ломота» в теле;

Как видите, сопутствующие симптомы слабости крайне неспецифичны и могут указывать на ряд серьёзных патологий или нарушений в работе внутренних органов и систем организма. Если вышеперечисленные симптомы беспокоят всё чаще, то визит к врачу просто необходим.

Усталость в конце трудового дня или после выполнения большой или сложной работы нельзя считать слабостью, поскольку такая усталость естественна для организма. Обычная усталость проходит после отдыха, отлично помогают здоровый сон и правильно проведённые выходные. Но если сон не приносит бодрости, и человек, только что проснувшись, уже чувствует себя утомлённым, то есть повод обратиться к врачу.

Состояние может быть естественной реакцией организм на физические, психические и эмоциональные перегрузки или симптомом широкого круга заболеваний. Проблему диагностируют, когда усталость не проходит даже после нескольких дней отдыха, пациента беспокоят периодические головные боли, плохой сон, депрессивное настроение, апатия.

Появление слабости может быть вызвано достаточно большим количеством причин. Многие из них, например, заболевания крови, несут серьёзную опасность, и при отсутствии должного лечения приводят к сильным осложнениям.

Улучшить общее состояние пациента, избавиться от боли помогают:

• сеансы психотерапии;

• аутотренинги;

• соблюдение правильного распорядка дня;

• оздоравливающие процедуры;

• прогулки на свежем воздухе;

• дозированная физическая нагрузка;

• полноценный ночной сон;

• здоровое питание;

• положительные эмоции;

• кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы);

• приобретённые миопатии (алкогольная миопатия, гипокалиемическая миопатия, кортикостероидная миопатия).

• атрофия мышц;

• инсульт;

• сахарный диабет;

• депрессия;

• болезни щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз, гипотиреоз);

• неврологические расстройства (рассеянный склероз, синдром хронической усталости, вегетативная дистония и другие);

• злокачественные опухоли;

• хронические инфекции (гепатит, эндокардит, мононуклеоз и другие);

При оценивании мышечной слабости сначала нужно отличить истинную мышечную слабость от хронической усталости, затем определить, какой механизм или положение вызывает резкий упадок сил и дискомфорт в мышцах (дисфункция нервных сплетений, нарушения спинного мозга, периферических нервов и так далее).

Исследование мышечной слабости начинают со сбора анамнеза, уточнения сопутствующих симптомов, тщательного осмотра и анализа двигательной активности. Исследование систем организма при мышечной слабости должно включать поиск признаков, указывающих на первопричину беспокоящей проблемы:

• определение уровня мышечных ферментов;

• определение концентрации электролитов в крови (кальция, калия);

• иммунологическое исследование крови (на наличие повреждений нервно-мышечных структур);

• электромиография и электронейрография (функциональное состояние нервно-мышечной системы);

• МРТ мышц при подозрении на мышечные дистрофии;

Если внезапная слабость не связана с нарушением нервно-мышечной системы, то для установления диагноза понадобится пройти ряд комплексных исследований - лабораторные и инструментальные:

• Клинические анализы крови и мочи;

• рентгенограмма;

• ультразвуковое исследование;

• МРТ, КТ;

Устранение мышечной слабости представляет собой комплекс мер, направленных на выявление и терапию заболеваний, являющихся первопричиной проблемы. Если в ходе исследований причинный фактор окажется наследственным, то лечение будет направлено на коррекцию и компенсацию нарушения работы мышц и внутренних органов.

В случае аутоиммунных заболеваний, являющихся причиной мышечной слабости, пациенту назначается курс гормональных и цитостатических препаратов.

При инфекциях и воспалительных процессах в мышцах проводится антибактериальная, противовирусная, противогрибковая или противопротозойная терапия (в зависимости от возбудителя).

При миастении выписывают препараты, способствующие улучшению проведения нервного импульса к мышце.

При врождённых миопатиях и миотониях врачи обходятся физиотерапией, лечебной гимнастикой, ортопедическими препаратами, так как радикальное лечение пока невозможно.

При нарушении работы сердечной мышцы проводят коррекцию с помощью лекарственных средств или установки кардиостимулятора.

Если причиной мышечной слабости являются эндокринные заболевания, то больному назначают препараты, возмещающие или, наоборот, подавляющие тот или иной гормон.

Все прочие заболевания, вызывающие внезапную слабость, лечат после постановки точного диагноза, привлекая специалистов нужного медицинского профиля.

Общие рекомендации при участившихся приступах внезапного упадка сил

Внезапные приступы слабости – серьёзный повод пересмотреть свой образ жизни. Часто выполнение простых рекомендаций может помочь устранить ряд симптомов, сопутствующих упадку сил в течение дня:

1. Пересмотр системы питания. Правильное и сбалансированное питание положительно влияет не только на физическое, но и на психологическое здоровье. Разнообразьте свой рацион продуктами с содержанием необходимых для жизнедеятельности организма витаминов и микроэлементов. Исключите из рациона жирные, острые и копчёные блюда;

2. Активный образ жизни. Пора заняться своим телом. Одной только диеты может быть недостаточно для приведения себя в форму. Ежедневное пребывание на свежем воздухе днём решает вопрос с дефицитом кислорода и витамина D. Занятие физкультурой и гимнастикой благоприятно сказывается на кровообращении, состоянии мышц и суставов. Для хорошего самочувствия достаточно одного часа прогулок в день на свежем воздухе и нескольких минут гимнастики по утрам – это минимальная программа;

3. Научиться расслабляться. По окончании рабочего дня нужно уметь сбрасывать с себя груз забот, связанных с профессиональной деятельностью. Для расслабления можно использовать любой подходящий для себя метод: уединение в тихом месте на природе, принятие горячей ванны, массаж, чтение, прослушивание музыки, занятие любимым хобби, встреча с друзьями и так далее;

4. Здоровый сон. Недосып непросто мешает продуктивно работать, но и сказывается на общем здоровье. Спать нужно в ночное время суток. Длительность сна – не менее 7-8 часов. Перед сном не стоит использовать гаджеты – вместо этого лучше побеседовать со своими родными на интересные темы, выпить успокаивающий чай;

Если внезапная слабость является единственным заметным симптомом, то сначала лучше обратиться за помощью к врачу общей практики (терапевту или семейному доктору). В ходе диагностики врач может выявить нарушения, которые нельзя оставлять без внимания профильных специалистов:

• невролог;

• травматолог-ортопед;

• кардиолог;

• сосудистый хирург;

• эндокринолог;

• онколог;

• нефролог и другие;

Вы можете воспользоваться услугами онлайн-консультации, чтобы выяснить причины внезапной слабости при кратком или длительном сроке. 

 Во время онлайн-консультации врач поможет прояснить:

• Есть ли необходимость срочно обращаться в больницу;

• Возможные риски и осложнения;

• Как можно помочь себе самостоятельно, в домашних условиях;

• Нужен ли осмотр и у каких специалистов;

• Какие диагностические процедуры рекомендуют;

• Как не волноваться и помочь себе наиболее эффективно;

Лечение основного заболевания, которое сопровождается внезапной слабостью и сопутствующими симптомами, назначают в соответствии с проведённой диагностикой и диагнозом. Если подобный симптом становится систематическим процессом, то это может быть признаком целого ряда серьёзных и опасных для жизни заболеваний. При повторяющихся болях стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы разобраться в причинах внезапной слабости, задайте вопрос врачу онлайн.