В последнее время российское руководство сильно обеспокоилось демографической ситуацией. Не говоря об очевидных экономических проблемах, ведущих к снижению рождаемости, важнейшую роль играет здоровье населения. И сотрудники медицинского центра «Аперто» настаивают на том, что предупредить возможные проблемы детей существенно проще, чем последующие исправление этих проблем. Об этом разговариваем с врачом акушером-гинекологом, детским гинекологом центра «Аперто»
- Ирина Николаевна, именно детский гинеколог – это какой возраст девочек?
- С момента рождения и до 18 лет.
- Какие, в основном, проблемы приводят родителей к специалисту? Какие последствия этих проблем могут проявиться уже в зрелом возрасте?
– Основных проблем не так много, но они играют важнейшую роль в формировании здорового организма женщины. В раннем детстве это вульвиты, т.е. воспаление наружных половых органов. Вторая, по частоте, в раннем детском возрасте – синехии (сращение) малых половых губ, что может быть последствием либо гигиенических нарушений, либо воздействия материнских женских гормонов. По мере взросления, при вхождении в пубертантный возраст, а это с 12 до 15 лет, основной причиной обращений становится нарушение менструального цикла. Если не обращать внимание и не лечить, то патологические процессы могут распространяться как на вышележащие органы – матку и яичники, так и на органы мочевыделительной системы – мочевой пузырь и даже почки. Если не лечить синехии, особенно, если половые губы полностью срощены, впоследствии, в силу заращения уретры, появится нарушение мочеиспускания. Неполные сращения приводят к последующей атрезии и накоплению, в силу нарушению оттока, крови, что приводит к выраженному болевому синдрому, скапливанию крови в вышерасположенных органах. К сожалению, запущенные случаи часто приводят к бесплодию.
- Какие методы диагностики и лечения применяются, с учетом малого возраста пациенток?
- Осмотр, взятие бактериологических и бактериоскопических анализов, ПЦР-диагностика. Сбор анамнеза. В более позднем периоде применяем методы ультразвуковой диагностики, при непонятных ситуациях может назначаться МРТ. Естественно, при возникновении подозрений на гормональный дисбаланс, назначаются специфические исследования крови – и общий анализ, и на уровень гормонов.
- О какой профилактике заболеваний нужно помнить родителям?
- Главное – исключить воспалительные факторы – инфекции, это прежде всего вопросы гигиены, и мамочкам нужно знать, что как только у девочки установился менструальный цикл, необходимо следить за его регулярностью.
- Как часто и нужно ли вообще профилактически посещать детского гинеколога?
-Первый раз во время медосмотров, в 3 месяца, в 9 месяцев, при поступлении в ДДШ. С 15 лет необходимо посещать специалиста ежегодно. Между поступление в школу (исключая детей, активно занимающихся спортом) и 15 годами, при отсутствии жалоб, посещать врача не нужно, чтобы не травмировать психику ребенка.