Синонимы
Абиотрофия сетчатки также может быть известна под следующими синонимами:
- Дистрофия сетчатки
- Атрофия сетчатки
- Ретинальная дегенерация
- Дегенерация сетчатки
- Ретинопатия
- Макулярная дистрофия
Эти термины могут использоваться для обозначения состояния, при котором ткани сетчатки разрушаются и функция зрения ухудшается.
Общая информация
Абиотрофия сетчатки (также известная как дистрофия сетчатки) - это состояние, при котором ткани сетчатки в глазу постепенно разрушаются и теряют свою нормальную функцию. Это прогрессирующее заболевание, которое может привести к ухудшению зрения и потере периферического зрения.
Симптомы абиотрофии сетчатки могут включать:
- Постепенное снижение зрения
- Ухудшение ночного зрения
- Сужение поля зрения (потеря периферического зрения)
- Появление темных пятен, молний или мушек перед глазами
- Искажение зрительных образов
Абиотрофия сетчатки может иметь различные причины, включая генетические нарушения, возрастные изменения, травмы глаза, воспалительные заболевания, а также определенные медицинские состояния, такие как диабетическая ретинопатия или макулярная дегенерация.
Диагноз абиотрофии сетчатки осуществляется с помощью осмотра глаза, включая осмотр дна глаза и проведение специальных тестов, таких как оптическая когерентная томография (ОКТ) и ангиография сетчатки.
Лечение абиотрофии сетчатки направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества зрения. В некоторых случаях могут применяться методы лазерной терапии или инъекции лекарственных препаратов в глаз. Однако, в большинстве случаев лечение направлено на поддержание оставшейся функции зрения и обеспечение оптимальной коррекции с помощью очков или контактных линз.
Важно обратиться к офтальмологу для диагностики и лечения абиотрофии сетчатки. Он сможет предложить индивидуализированный план лечения и рекомендации в зависимости от особенностей вашего случая.
Статистика
Вот некоторые общие сведения о распространенности этого заболевания:
-
Макулярная дегенерация: Одной из наиболее распространенных форм абиотрофии сетчатки является макулярная дегенерация. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это ведущая причина потери зрения среди пожилых людей в развитых странах. Возрастная форма макулярной дегенерации (сухая форма) чаще всего встречается и оценивается у 5-10% людей старше 65 лет, а мокрая форма составляет примерно 10% всех случаев макулярной дегенерации.
-
Редкие формы: Некоторые редкие формы абиотрофии сетчатки, такие как ретинит пигментозуса (RP), могут иметь более низкую распространенность. РП имеет генетическую природу и может быть наследственным заболеванием.
Специализированные клиники
Причины возникновения
Абиотрофия сетчатки может иметь разные причины возникновения, включая генетические факторы, возрастные изменения, воспалительные процессы, травмы глаза и определенные медицинские состояния. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:
-
Макулярная дегенерация: Это одна из основных причин абиотрофии сетчатки. Макулярная дегенерация может быть связана с возрастными изменениями (возрастная форма) или иметь генетическую предрасположенность. Она влияет на центральную область сетчатки, называемую макулой, и может привести к ухудшению центрального зрения.
-
Генетические нарушения: Некоторые формы абиотрофии сетчатки могут быть наследственными и связаны с генетическими мутациями. Примеры таких состояний включают ретинит пигментозус и некоторые другие редкие генетические дегенерации сетчатки.
-
Травмы глаза: Травмы, включая повреждения сетчатки или ее питающих сосудов, могут привести к абиотрофии сетчатки.
-
Воспалительные заболевания: Некоторые воспалительные заболевания, такие как воспаление сосудов (васкулиты), воспаление сетчатки (ретинит), воспаление хориоиды (хориоретинит) и другие воспалительные процессы, могут привести к разрушению тканей сетчатки и вызвать абиотрофию.
-
Диабетическая ретинопатия: Диабетическая ретинопатия - это осложнение диабета, которое может повредить сосуды сетчатки и привести к абиотрофии сетчатки.
-
Макулярная дистрофия: Некоторые формы макулярной дистрофии, такие как болезнь Штаргардта и другие наследственные дистрофии макулы, могут привести к абиотрофии сетчатки. Эти состояния часто имеют генетическую природу и могут проявляться уже в раннем возрасте.
-
Глаукома: Высокое внутриглазное давление, характерное для глаукомы, может оказывать давление на сетчатку и ее питающие сосуды. Длительное и необработанное повышение давления может привести к повреждению сетчатки и развитию абиотрофии.
-
Сосудистые нарушения: Некоторые заболевания, связанные с сосудами, такие как сосудистые закупорки, атеросклероз или тромбоз, могут приводить к недостаточному кровоснабжению сетчатки. Это может привести к разрушению тканей сетчатки и возникновению абиотрофии.
Важно отметить, что эти причины могут варьироваться в зависимости от типа абиотрофии сетчатки и ее конкретного подтипа. Также, в ряде случаев, причина абиотрофии сетчатки может оставаться неизвестной или быть мультифакториальной, включая комбинацию генетических, окружающих и других факторов. Для определения точной причины возникновения абиотрофии сетчатки рекомендуется консультация с офтальмологом или специалистом по ретинологии.
Симптомы абиотрофии сетчатки
Симптомы абиотрофии сетчатки могут включать:
- Постепенное снижение зрения
- Ухудшение ночного зрения
- Сужение поля зрения (потеря периферического зрения)
- Появление темных пятен, молний или мушек перед глазами
- Искажение зрительных образов
Какой врач лечит
Абиотрофия сетчатки обычно лечится офтальмологом, и в некоторых случаях требуется консультация специализированного ретинолога. Офтальмологи - врачи, специализирующиеся на диагностике, лечении и уходе за глазами и глазными заболеваниями. Они обладают необходимыми знаниями и навыками для оценки состояния сетчатки, определения типа абиотрофии и разработки индивидуализированного плана лечения.
- Невролог - Профессия невролога - это область медицины, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы. Неврологи исследуют различные аспекты функционирования нервной системы, такие как проведение нервных импульсов, регуляция мышечного тонуса и координация движений. Неврологи специализируются на лечении таких заболеваний, как инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и другие. В их обязанности входит назначение медикаментозного лечения, проведение физиотерапии и лечебной гимнастики, а также контроль за процессом реабилитации пациентов.
- Терапевт - Терапевт - это врач общей практики, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний. В процессе работы терапевт проводит первичный осмотр пациента, назначает необходимые исследования и на основе их результатов ставит диагноз. Если пациенту требуется консультация узкого специалиста, терапевт помогает организовать прием и контролирует ход лечения.
- Ревматолог - Профессия ревматолога включает в себя диагностику, лечение и профилактику заболеваний суставов, соединительной ткани и сердца. Специалисты этой области должны обладать высоким уровнем знаний и умений, а также уметь находить подход к пациентам. Кроме того, доктора-ревматологи должны постоянно совершенствоваться, чтобы быть в курсе последних достижений в своей области.
Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас
Диагностика абиотрофии сетчатки
Диагностика абиотрофии сетчатки включает несколько методов и процедур, которые помогают офтальмологу определить наличие и характер заболевания. Вот некоторые из них:
-
Осмотр глазного дна: Врач проводит осмотр глазного дна с помощью осветителя и линзы, чтобы визуально оценить состояние сетчатки. Он может обнаружить аномалии в структуре сетчатки и заметить признаки абиотрофии, такие как изменения цвета, тонкость или отсутствие кровеносных сосудов.
-
Оптическая когерентная томография (ОКТ): Это специальное диагностическое исследование, которое использует лазерный сканирующий прибор для создания изображений сетчатки. ОКТ позволяет оценить толщину и структуру сетчатки, обнаружить ее аномалии и изменения, связанные с абиотрофией.
-
Флюоресцеиновая ангиография (ФАГ): Это процедура, при которой венозно вводится контрастное вещество (флюоресцеин) в вену, и затем с помощью специального фотоаппарата делаются серия фотографий сетчатки. ФАГ позволяет оценить состояние кровеносных сосудов сетчатки, выявить возможные изменения в их структуре, а также обнаружить участки искаженной или неправильной циркуляции крови, которые могут быть связаны с абиотрофией.
-
Электроретинография (ЭРГ): Это электрофизиологическое исследование, которое измеряет электрическую активность сетчатки в ответ на световые стимулы. Во время этой процедуры на глаз воздействуют световые импульсы, и специальные электроды регистрируют реакцию сетчатки. ЭРГ позволяет оценить функциональное состояние сетчатки и обнаружить изменения, связанные с абиотрофией.
-
Генетические тесты: В случае подозрения на генетическую форму абиотрофии сетчатки, офтальмолог может рекомендовать генетические тесты. Эти тесты позволяют идентифицировать конкретные генетические мутации или варианты, связанные с развитием абиотрофии сетчатки. Генетическое тестирование может быть полезным для уточнения диагноза и оценки риска передачи заболевания потомству.
В зависимости от клинической картины и результатов этих диагностических процедур, офтальмолог сможет установить диагноз абиотрофии сетчатки и определить подходящий план лечения и ухода. Диагностика абиотрофии сетчатки требует специализированного медицинского оборудования и опыта офтальмолога или ретинолога, поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения всех необходимых исследований и получения точного диагноза.
Лечение абиотрофии сетчатки
Лечение абиотрофии сетчатки зависит от ее причины и степени развития. В большинстве случаев абиотрофия сетчатки необратима, поскольку поврежденные ткани не могут быть полностью восстановлены. Однако существуют некоторые методы и подходы, которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента. Вот некоторые из них:
-
Управление основными причинами: Если абиотрофия сетчатки связана с другими заболеваниями, такими как макулярная дегенерация или глаукома, лечение основного заболевания может помочь замедлить прогрессирование абиотрофии и сохранить оставшуюся зрительную функцию.
-
Оптимизация зрительной функции: Офтальмолог может предложить различные варианты оптических и визуальных помощей, таких как очки, контактные линзы или устройства помощи слабовидящим, чтобы помочь пациенту максимально использовать оставшуюся зрительную функцию.
-
Реабилитация и обучение: Специалисты по реабилитации зрения могут помочь пациенту адаптироваться к изменениям зрительной функции и научить его использовать другие чувства и навыки для повышения самостоятельности и качества жизни. Это может включать обучение о техниках чтения, использовании устройств помощи слабовидящим, ориентации и передвижении в окружающем пространстве, а также о поддерживающих технологиях, которые могут облегчить выполнение повседневных задач.
-
Поддержка и психологическая помощь: При абиотрофии сетчатки может возникнуть эмоциональное и психологическое напряжение из-за потери зрения и изменений в качестве жизни. Пациенты могут испытывать чувство беспомощности, тревогу, депрессию или социальную изоляцию. Поэтому важно обеспечить поддержку и психологическую помощь, чтобы помочь пациенту справиться с эмоциональными трудностями и научиться приспосабливаться к новой реальности.
-
Клинические исследования и экспериментальные подходы: В настоящее время проводятся исследования в области лечения абиотрофии сетчатки с использованием новых технологий и подходов. Это может включать трансплантацию сетчатки, использование стволовых клеток, генной терапии и другие инновационные методы. Однако эти методы все еще находятся в стадии исследования и разработки, и их доступность может быть ограничена. Участие в клинических исследованиях и экспериментальных подходах может предоставить пациентам возможность получить доступ к новым методам лечения.
Необходимо отметить, что каждый случай абиотрофии сетчатки уникален, и план лечения должен быть индивидуализирован под каждого пациента. Рекомендуется обратиться к офтальмологу или специалисту по ретинологии для получения подробной консультации и разработки оптимального плана лечения, учитывающего особенности каждого случая.
Если не лечить
Если абиотрофия сетчатки не лечится или остается без должного контроля, она может прогрессировать и привести к дальнейшей потере зрения и ограничению функциональности глаза. В случае продолжающегося разрушения и потери тканей сетчатки, обратимость процесса становится невозможной.
Без лечения или надлежащего ухода абиотрофия сетчатки может привести к следующим последствиям:
-
Ухудшение зрительной функции: Абиотрофия сетчатки приводит к постепенной потере зрительной функции, особенно в центральной области, называемой макулой. Это может сказаться на остроте зрения, цветовом зрении, пространственном восприятии и способности видеть детали.
-
Ограничение повседневных задач: С ухудшением зрительной функции пациенты могут испытывать затруднения в выполнении повседневных задач, таких как чтение, вождение автомобиля, различение лиц и ориентация в пространстве.
-
Психологические последствия: Потеря зрения и ограничение функциональности глаза могут вызвать эмоциональные и психологические трудности, такие как депрессия, тревога, социальная изоляция и снижение качества жизни.
-
Зависимость от помощи других людей: При дальнейшей потере зрения и ограничении самостоятельности пациенты могут нуждаться в поддержке и помощи других людей для выполнения повседневных задач и обеспечения необходимой заботы.
Чем помочь себе самостоятельно
При абиотрофии сетчатки есть несколько способов, которые могут помочь вам справиться с изменениями зрительной функции и улучшить качество жизни. Вот некоторые рекомендации:
-
Регулярные посещения офтальмолога: Важно продолжать регулярные контрольные осмотры у специалиста, чтобы оценивать состояние сетчатки и контролировать прогрессирующую абиотрофию. Офтальмолог сможет предложить наилучшие методы ухода и лечения для вашего случая.
-
Оптимальное освещение: Обеспечьте хорошее освещение в вашем жилом пространстве и рабочей области. Используйте яркие и регулируемые источники света, чтобы улучшить видимость и снизить нагрузку на глаза. Также можно использовать специальные светильники с направленным светом для акцентирования нужных объектов или областей.
-
Использование оптических помощей: Обратитесь к офтальмологу для получения рекомендаций относительно оптических помощей, таких как очки или контактные линзы. Они могут помочь вам лучше видеть и выполнить повседневные задачи. Оптические устройства, специальные линзы или увеличительные устройства также могут быть полезными при чтении или выполнении детальной работы.
-
Использование вспомогательных технологий: Воспользуйтесь современными вспомогательными технологиями, такими как устройства для чтения с текстом на большом экране, устройства для увеличения изображения или программы для озвучивания текста. Эти технологии помогут вам лучше управлять повседневными задачами и оставаться активным.
-
Поддержка и обучение: Обратитесь к специалисту по реабилитации зрения или врачу, чтобы получить поддержку и обучение в области адаптации к измененной зрительной функции. Это может включать обучение о техниках чтения, использовании вспомогательных технологий, ориентации и передвижении в окружающем пространстве, а также развитие компенсационных навыков.
-
Поддержка психологического благополучия: Обратитесь к психологу или психотерапевту, чтобы получить поддержку в справлении с эмоциональными и психологическими трудностями, которые могут возникнуть в результате абиотрофии сетчатки. Разговор с профессионалом поможет вам справиться с эмоциональным стрессом, улучшить настрой и качество жизни.
Каждый случай абиотрофии сетчатки индивидуален, и рекомендации могут отличаться в зависимости от степени развития заболевания и его влияния на зрительные функции. Поэтому важно получить консультацию у офтальмолога или специалиста по реабилитации зрения для разработки индивидуального плана помощи и поддержки.
Риски
Абиотрофия сетчатки может привести к различным рискам и осложнениям, связанным с потерей зрительной функции. Вот некоторые из них:
-
Потеря зрения: Абиотрофия сетчатки прогрессирует со временем, и чем больше прогрессия, тем больше возникает риск потери зрения. В зависимости от степени развития абиотрофии, пациент может испытывать ухудшение остроты зрения, сужение поля зрения и нарушение цветового зрения.
-
Ограничение повседневных задач: С ухудшением зрительной функции пациенты с абиотрофией сетчатки могут столкнуться с ограничениями в выполнении повседневных задач, таких как чтение, письмо, распознавание лиц, ориентация в пространстве и выполнение детальных работ. Это может сказаться на их независимости и качестве жизни.
-
Психологические последствия: Потеря зрения или существенное снижение зрительной функции в результате абиотрофии сетчатки может вызвать эмоциональные и психологические последствия. Пациенты могут испытывать чувства беспомощности, тревоги, депрессии или социальной изоляции. Они могут столкнуться с изменением своей роли в семье или обществе и ограничениями в участии в различных активностях.
-
Зависимость от помощи других людей: При продолжающейся потере зрения и ограничении зрительной функции пациенты с абиотрофией сетчатки могут нуждаться в поддержке и помощи других людей. Они могут требовать помощи при выполнении повседневных задач, передвижении или получении информации. Это может повлиять на их независимость и самостоятельность.
-
Увеличенный риск травм и падений: С ухудшением зрительной функции пациенты становятся более подвержены риску травм и падений. Они могут иметь трудности с ориентацией в окружающем пространстве, препятствиями и ступеньками. Это может привести к повышенному риску получения травм, особенно при передвижении на улице или в незнакомой среде.
-
Ограничения в занятиях спортом и рекреации: Абиотрофия сетчатки может ограничить участие пациента в активных занятиях спортом и рекреации. При существенной потере зрения и нарушении координации движений, упражнения и спортивные активности могут быть затруднительными или даже опасными.
-
Потеря независимости и снижение качества жизни: Абиотрофия сетчатки может существенно ограничить независимость пациента и снизить его общее качество жизни. Пациент может столкнуться с ограничениями в выполнении повседневных задач, потерей самостоятельности, социальной изоляцией и ограничением в возможностях участия в различных активностях.
Профилактика абиотрофии сетчатки
Поскольку абиотрофия сетчатки является патологическим процессом, который не всегда можно предотвратить, основной акцент в профилактике направлен на замедление прогрессирования заболевания и поддержание общего здоровья глаз. Вот некоторые рекомендации:
-
Регулярные проверки глазного дна: Регулярные посещения офтальмолога для обследования глазного дна могут помочь в раннем выявлении изменений, связанных с абиотрофией сетчатки.
-
Контроль хронических заболеваний: Хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и атеросклероз, могут способствовать развитию абиотрофии сетчатки. Регулярное посещение врача для контроля этих состояний и следование рекомендациям помогут снизить риск прогрессирования абиотрофии.
-
Здоровый образ жизни: Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренную физическую активность, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Это поможет поддерживать общее здоровье и здоровье глаз.
-
Защита глаз от травм и ультрафиолетового излучения: Носите солнцезащитные очки, которые блокируют вредные ультрафиолетовые лучи при нахождении на солнце, и используйте защитные очки или маски при выполнении задач, которые могут представлять опасность для глаз.
-
Раннее обращение к врачу: Если у вас есть симптомы или изменения в зрении, немедленно обратитесь к офтальмологу для диагностики и раннего начала лечения, если это необходимо.
Важно отметить, что эти меры могут помочь поддерживать общее здоровье глаз и замедлить прогрессирование абиотрофии сетчатки, но не всегда гарантируют предотвращение заболевания. Регулярные проверки и консультации с офтальмологом являются ключевыми в поддержании здоровья глаз.
Классификация МКБ10
Код: H35.3.