Артериовенозная фистула

30 июня 2023

Артериовенозная фистула - это патологическое состояние, характеризующееся нарушением нормального кровотока между артерией и веной. Обычно артериальная кровь должна поступать в капилляры, а затем венозная кровь возвращаться обратно через вены. Однако при артериовенозной фистуле, артерия и вена соединяются напрямую, пропуская этап капилляров.

Такое ненормальное соединение между артерией и веной может быть врожденным или приобретенным. Врожденные фистулы обычно возникают в результате развития плода и могут быть обнаружены с самого рождения. Приобретенные фистулы могут быть вызваны травмой, хирургическим вмешательством или другими заболеваниями.

Симптомы артериовенозной фистулы могут включать увеличение объема кровотока венозной стороной, шумы и пульсацию в области фистулы, отек и боль. Осложнения могут включать сердечно-сосудистые проблемы, инфекции, кровотечение и нарушение функции окружающих тканей.

Диагноз артериовенозной фистулы может быть поставлен с помощью различных методов, включая ультразвуковое исследование, артериографию и магнитно-резонансную ангиографию.

Лечение артериовенозной фистулы зависит от ее размера, местоположения и симптомов. Опции лечения могут включать хирургическое удаление или закрытие фистулы, эмболизацию или радиотерапию.

  • Симптомы: увеличение объема кровотока, шумы и пульсация в области фистулы, отек, боль;
  • Осложнения: сердечно-сосудистые проблемы, инфекции, кровотечение, нарушение функции окружающих тканей;
  • Диагноз: ультразвуковое исследование, артериография, магнитно-резонансная ангиография;
  • Лечение: хирургическое удаление, закрытие фистулы, эмболизация, радиотерапия.

Общая информация

Артериовенозная фистула (АВФ) - это патологическое состояние, при котором образуется аномальное соединение между артерией и веной.

Причины возникновения:

  • Травма
  • Врожденная аномалия
  • Последствия хирургической процедуры
  • Воспалительные заболевания

Симптомы:

  • Учащенное сердцебиение
  • Порождение пульсации или шума в области артериовенозной фистулы
  • Изменение цвета и температуры кожи вокруг образования
  • Отек в окружающих тканях

Диагностика:

  • Физическое обследование
  • Ультразвуковое исследование
  • Ангиография
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА)

Лечение:

  • Хирургическое удаление фистулы
  • Эмболизация (закрытие аномального соединения с помощью специального материала)
  • Медикаментозная терапия для управления симптомами и ослабления пульсации

Прогноз:

Прогноз зависит от местоположения и размеров артериовенозной фистулы, а также от наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях, при своевременном обращении к врачу и проведении соответствующего лечения, прогноз является благоприятным.

Причины возникновения

Артериовенозная фистула - это патологическое состояние, при котором происходит соединение артерии и вены, обычно в местах, где они не должны быть связаны. Такая фистула может возникнуть из-за различных причин:

  • Сосудистые повреждения: Повреждения или травмы, вызванные несчастными случаями, хирургическими процедурами, катетеризацией сосудов или артериовенозная малформация (АВМ), могут привести к формированию фистулы.
  • Врожденные аномалии: Некоторые люди могут рождаться с аномалиями кровеносной системы, которые могут стать причиной развития артериовенозных фистул. Это могут быть аномалии в артериовенозной циркуляции или в нормальном развитии сосудов.
  • Воспаление: Воспалительные процессы в сосудах, такие как артериит, венит и тромбофлебит, могут привести к изменению структуры сосудов и последующему развитию фистулы.
  • Онкологические процессы: Некоторые виды рака, особенно рак головы, шеи и шейки матки, могут вызывать формирование артериовенозных фистул.

Симптомы артериовенозной фистулы могут включать кровотечение, отек, шумы в области фистулы, повышенное кровяное давление и другие сосудистые расстройства. Диагноз устанавливается на основе клинических симптомов, медицинских обследований и инструментальных исследований, таких как ангиография.

Лечение артериовенозной фистулы может включать хирургическое закрытие фистулы, эмболизацию (закрытие просвета сосудов использованием специальных материалов) или лекарственную терапию. Причины возникновения и комбинация лечебных методов могут зависеть от конкретной ситуации и особенностей пациента.

Симптомы

Артериовенозная фистула (АВФ)

Артериовенозная фистула – это аномальное соединение между артерией и веной, которое обычно не должно существовать. В результате этого соединения кровь из артерии прямым путем перетекает в вену, минуя сосудистую систему.

Симптомы АВФ могут включать в себя:

  • Пульсация в области соединения;
  • Отекирование и расширение вены, прежде невидимой или неотличимой;
  • Похолодание кожи в области поражения из-за нарушения обычного кровотока;
  • Увеличение размеров или выпирающие вены на коже;
  • Изменение цвета кожи над фистулой (обычно темно-красное или фиолетовое область);
  • Изменение кровяного давления, такое как повышение или понижение;
  • Шумы в области фистулы, которые могут быть слышны врачу при прослушивании.

Если у вас есть подозрение на артериовенозную фистулу, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Головокружение
Быстрая утомляемость
Головные боли
Пульсация в области поражения
Усиление шума сердца
Отек конечностей или лица
Кровотечение из носа или рта
Болезненность в области поражения

Какой врач лечит

При подозрении на болезнь "Артериовенозная фистула" рекомендуется обратиться к следующим специалистам: - Врач-сосудистый хирург или ангиолог. Эти врачи специализируются на лечении заболеваний сосудов и могут провести диагностику и лечение артериовенозной фистулы. - Радиолог-интервенционист. Этот специалист использует минимально инвазивные процедуры, чтобы лечить проблемы сосудов, в том числе артериовенозные фистулы. Он может провести эмболизацию (процедура закрытия аномального соединения между артериями и венами) или другие методы лечения фистулы. - Невролог. В некоторых случаях, когда артериовенозная фистула находится в головном или шейном регионе и вызывает неврологические симптомы, пациента может направить к неврологу для дополнительной оценки и управления симптомами. Эти специалисты обладают соответствующими знаниями и опытом, чтобы провести диагностику и управление артериовенозной фистулой. Он поможет определить наилучший вариант лечения и спланировать последующую терапию. Важно: Данная информация является общей и не заменяет консультацию у врача. Если у вас есть подозрение на артериовенозную фистулу, рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для проведения диагностики и получения индивидуального лечения.
Источники:
  • WebMD. (2021). Arteriovenous Fistula.
  • Mayo Clinic. (2021). Arteriovenous fistula
  • Кардиолог - Кардиолог - это медицинский специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердца и сосудов, а также связанных с ними систем организма. Он обладает знаниями в области анатомии, физиологии, фармакологии и других дисциплин, необходимых для эффективного лечения кардиологических пациентов. Уникальность подхода кардиолога заключается в умении анализировать симптомы, результаты обследований и историю болезни пациента для определения точного диагноза и разработки персонального плана лечения. Важной частью работы кардиолога является обучение пациентов основам здорового образа жизни, контролю за состоянием здоровья и своевременное обращение за помощью при возникновении тревожных симптомов.
  • Нейрохирург - Профессия нейрохирурга относится к одной из самых ответственных и сложных в области медицины. Специалисты данной области занимаются диагностикой и хирургическим лечением различных патологий центральной и периферической нервных систем.
  • Кардиолог - Кардиолог - это медицинский специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердца и сосудов, а также связанных с ними систем организма. Он обладает знаниями в области анатомии, физиологии, фармакологии и других дисциплин, необходимых для эффективного лечения кардиологических пациентов. Уникальность подхода кардиолога заключается в умении анализировать симптомы, результаты обследований и историю болезни пациента для определения точного диагноза и разработки персонального плана лечения. Важной частью работы кардиолога является обучение пациентов основам здорового образа жизни, контролю за состоянием здоровья и своевременное обращение за помощью при возникновении тревожных симптомов.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Ивочкина Ольга Николаевна
Стаж 32 года
Терапевт
Обратиться
Глотов Андрей Васильевич
Стаж 39 лет
Доктор медицинских наук
Терапевт
Иммунолог
Обратиться
Космодемьянский Леонид Владимирович
Доктор медицинских наук
Терапевт
Обратиться
Мясникова Наталия Петровна
Терапевт
Обратиться
Честнова Наталья Александровна
Стаж 36 лет
Терапевт
Кардиолог
Обратиться
Шелехова Виолетта Валерьевна
Стаж 22 года
Врач высшей категории
Терапевт
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Обратиться

Диагностика

Артериовенозная фистула - это патологическое соединение между артерией и веной. Диагностика данного заболевания включает в себя следующие методы: 1. Анамнез - врач проводит беседу с пациентом, уточняет его жалобы и историю заболевания. 2. Физическое обследование - врач осматривает пациента, ищет видимые признаки артериовенозной фистулы, такие как выпуклые сосудистые шумы или видимое биение кровеносного сосуда. 3. Инструментальные методы: - Дуплексное сканирование - ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее визуализировать артерии и вены, а также определить степень кровотока через фистулу. - Ангиография - специальное рентгенологическое исследование, которое позволяет подробно изучить артериальную и венозную систему, выявить точное место и размеры артериовенозной фистулы. - Магнитно-резонансная ангиография (МРА) - с помощью магнитного резонансного изображения врач может получить детализированную информацию о структуре и состоянии сосудов в зоне фистулы. 4. Лабораторные исследования: - Общий анализ крови - может показать признаки анемии или инфекционного процесса. - Биохимический анализ крови - позволяет оценить функцию почек и печени. - Коагулограмма - анализ, определяющий скорость свертывания крови. После проведения всех необходимых исследований врач будет в состоянии поставить диагноз "Артериовенозная фистула" и назначить соответствующее лечение.

Лечение

Артериовенозная фистула является серьезным заболеванием, требующим комплексного лечения. Вот несколько способов лечения: 1. Консервативное лечение: - Применение медикаментозной терапии для контроля симптомов и улучшения качества жизни пациента. - Проведение регулярных медицинских осмотров для мониторинга состояния заболевания. 2. Эндоваскулярное лечение: - Внутрисосудистые методы, такие как эмболизация, могут использоваться для закрытия фистулы или уменьшения кровотока через нее. - Это минимально инвазивные процедуры, выполняемые через катетеры, введенные в кровеносные сосуды. 3. Хирургическое лечение: - Если консервативные или эндоваскулярные методы не дали результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. - Хирургическая процедура заключается в удалении фистулы и восстановлении нормального кровотока. Каждый пациент может требовать индивидуального подхода в лечении артериовенозной фистулы. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее эффективный план лечения в каждом конкретном случае.

Если не лечить

Если не лечить болезнь "Артериовенозная фистула", то могут возникнуть серьезные осложнения и последствия для здоровья пациента.

Артериовенозная фистула - это аномальное соединение между артерией и веной. Оно формируется в результате повреждения стенок сосудов или природных аномалий развития. Эта патология приводит к неправильному кровотоку и смешиванию артериальной и венозной крови.

Если не вмешаться и не начать лечение, то могут возникнуть следующие проблемы:

  • Повышенное давление в артерии, что может привести к ее расширению (аневризме) и возможному разрыву.
  • Развитие сердечной недостаточности из-за перегрузки сердца избыточной объемом крови.
  • Образование тромбов в кровеносных сосудах.
  • Появление отеков и нарушение лимфотока.
  • Ухудшение функции органов, на которые попадает артериальная кровь (например, почки).

Признаками артериовенозной фистулы могут быть видимое "шумное" пульсирование в районе поражения, ухудшение общего состояния, отеки и боли.

В случае выявления артериовенозной фистулы важно обратиться к врачу и проконсультироваться о возможных методах лечения. Специалисты могут предложить хирургическое вмешательство или эндоваскулярные процедуры для коррекции аномалии и восстановления нормальной системы кровообращения.

Чем помочь себе самостоятельно

При наличии диагноза "Артериовенозная фистула" существует несколько способов помочь себе:

1. Обратитесь к врачу:

  • Важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить точный диагноз и назначение лечения, подходящего именно для вас.
  • Регулярные визиты к врачу для проверки состояния и контроля эффективности лечения - важный шаг на пути выздоровления.

2. Следуйте назначениям врача:

  • Принимайте прописанные лекарства в установленных дозах и регулярно.
  • В случае назначения процедур или операции, необходимо соблюдать все рекомендации и инструкции.

3. Внесите изменения в образ жизни:

  • Поддерживайте здоровый образ жизни - занимайтесь физическими упражнениями, соблюдайте рациональное питание и избегайте вредных привычек.
  • Следуйте рекомендациям врача относительно диеты, чтобы контролировать кровяное давление и поддерживать оптимальный вес.
  • Управляйте стрессом и занимайтесь расслабляющими практиками, такими как йога или медитация.

4. Поддерживайте хорошую гигиену:

  • Следуйте инструкциям врача относительно ухода за пораженной областью.
  • Соблюдайте все профилактические меры, чтобы предотвратить инфекции и дополнительные осложнения.

5. Ищите психологическую поддержку:

  • Болезни могут быть трудными, поэтому важно найти поддержку у близких, друзей или профессионалов для поддержания эмоционального благополучия.
  • Общайтесь со специалистами, чтобы получить помощь в управлении эмоциональными аспектами болезни и увеличении качества жизни.

Всегда помните, что каждый человек уникален, поэтому важно обсудить индивидуальный план лечения и ухода с врачом, чтобы получить наилучший результат.

Риски

Риски при болезни "Артериовенозная фистула":

  • Инфекция: Возможность инфицирования места, где была создана фистула, особенно при нарушении гигиены или неправильном уходе.

  • Стеноз фистулы: Сужение или затруднение протока крови через фистулу, что может привести к длительной гипоксии органов и тканей.

  • Эмболия: Образование тромба в артерии или вене, который может оторваться и привести к перекрытию кровотока важного сосуда, вызывая серьезные последствия.

  • Кровотечение: Возможность кровотечения из места создания фистулы или из сосудов, связанных с ней.

  • Воспаление: Развитие воспалительной реакции вокруг фистулы, что может привести к боли, отеку и другим неприятным симптомам.

  • Недостаточность фистулы: Ослабление или полное прекращение работы фистулы, в результате чего перитонеальный диализ становится невозможным или нарушена нормальная циркуляция крови.

  • Недостаточность почек: Если фистула использовалась для долгосрочного диализа, возможно развитие хронической почечной недостаточности.

Профилактика

Для профилактики болезни "Артериовенозная фистула" рекомендуется: 1. Поддерживать здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения и умеренное питание. 2. Избегать курения и употребления алкоголя, так как они могут повысить риск развития фистулы. 3. Соблюдать правила безопасности при занятиях спортом и работе с инструментами или механизмами, чтобы предотвратить получение травмы, которая может привести к появлению фистулы. 4. Вести здоровый образ жизни и следить за показателями здоровья, такими как артериальное давление и уровень холестерина. 5. При возникновении симптомов, таких как отек, обильное кровотечение или болезненные ощущения, обратиться к врачу для диагностики и лечения. 6. Посещать регулярные медицинские осмотры и проверятьсся у кардиолога для своевременного выявления и контроля состояния артериовенозной фистулы. Обратите внимание, что эти рекомендации не являются заменой медицинской консультации. Следуйте рекомендациям своего врача и проконсультируйтесь с ним для получения персонализированной информации о профилактике и лечении артериовенозной фистулы.
Поделиться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста

Связанные статьи

Все новости

Как измерить артериальное давление с помощью ручного тонометра?

Стоит задуматься о приобретении ручного тонометра, если у вас или кого-то из ваших родных наблюдается...
Читать дальше

Чем опасен высокий холестерин и как его снизить?

Люди зачастую не подозревают, что у них уровень холестерина значительно превышает норму, потому что практически...
Читать дальше

Симптомы отравления нитратами, первая помощь и лечение

Читать дальше

Эксперты в этой области

Максименко Виктория Юрьевна
Стаж 37 лет
Терапевт
Кардиолог
Гамова Надежда Сергеевна
Стаж 14 лет
Терапевт
Кардиолог
Врач ультразвуковой диагностики
Башаран Марина Леонидовна
Стаж 32 года
Терапевт
Кардиолог
Врач ультразвуковой диагностики
Комментарии