Целиакия

05 сентября 2022
Источник изображения: shutterstock.com

Целиакия – заболевание кишечника, возникающее из-за непереносимости злакового белка – глютена. Как правило, патология проявляется в раннем детстве, но нередки случаи, когда целиакию диагностируют у взрослых пациентов, пусть и в менее выраженной форме.

Синонимы целиакии

Целиакия - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в результате употребления глютена, присутствующего в пшенице, ячмене и ржи. Помимо самого термина "целиакия", данное заболевание может также называться:

  1. Целиакальная болезнь (Celiac Disease): Термин на английском языке, используемый в медицинской литературе.

  2. Целиакальный спру (Celiac Sprue): Еще одно название для целиакии, используемое в англоязычных странах.

  3. Неустранимая мальабсорбция (Non-Tropical Sprue): Такое название говорит о том, что это заболевание связано с недостаточным всасыванием питательных веществ в кишечнике.

  4. Глютеновая чувствительность (Gluten Sensitivity): Этот термин относится к состоянию, когда люди испытывают неприятные симптомы после употребления глютена, но не удовлетворяют стандартным критериям целиакии.

  5. Целиакия на пшеницу (Wheat-Sensitive Enteropathy): Еще одно название для целиакии, указывающее на связь с употреблением пшеницы.

  6. Целиакальная непереносимость глютена (Gluten Intolerance): Этот термин относится к состоянию, когда организм не переносит глютен, что приводит к различным симптомам.

Общая информация

Целиакия - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани в ответ на употребление глютена, белка, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. Эта реакция вызывает воспаление и повреждение слизистой оболочки тонкой кишки, что препятствует нормальному всасыванию питательных веществ из пищи.

Статистика

Распространенность: Целиакия является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире, связанных с пищеварительной системой. По оценкам, примерно 1% населения мира страдает целиакией. Однако многие случаи целиакии могут оставаться недиагностированными из-за разнообразных симптомов или их отсутствия.

Возраст и пол: Целиакия может развиться в любом возрасте, от детства до пожилого возраста. Это заболевание может встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Региональные различия: Целиакия встречается во всех странах мира, но распространенность может различаться в зависимости от этнической группы и региона. В некоторых регионах, где потребление пшеницы и продуктов из нее высоко, целиакия может быть более распространенной.

Специализированные клиники

Причины возникновения

Целиакию относят к группе наследственных заболеваний. Патология развивается вследствие чувствительности органов пищеварения к глютену. Само заболевание проявляется в форме воспаления кишечника на фоне атрофии ворсинок тонкой кишки. Другими словами, питательные вещества всасываются медленно, а продукты обмена повреждают слизистую оболочку тонкого кишечника, вызывая воспалительный процесс.

Симптомы целиакии

Клиническая картина заболевания у юных пациентов и взрослых слегка различна. У детей наличие целиакии можно заподозрить по таким признакам:

  • медленный набор веса;

  • задержка роста зубов, наличие раннего кариеса;

  • рахит;

  • тошнота после еды, частые позывы к рвоте;

  • боль в животе;

  • диарея;

  • неприятный запах изо рта, пенистая консистенция при жидком стуле;

  • ослабление иммунных функций организма (частые простуды, вирусные инфекции);

У взрослых симптомы целиакии следующие:

  • чередование жидкого стула с нормальным (иногда наблюдаются запоры);

  • наличие кровяных сгустков в кале (особенно заметно при жидком стуле);

  • анемия;

  • пониженное давление;

  • метеоризм и вздутие;

  • схваткообразные боли в животе;

  • резкое снижение веса;

  • частые позывы к рвоте после еды, после пробуждения;

  • наличие кариеса, стоматита;

  • сыпь на теле, шелушение кожи;

  • артрит;

  • уменьшение размера селезёнки;

  • проблемы с печенью;

Отсутствие аппетита
Нервозность и раздражительность
Повышенная утомляемость

Какой врач лечит

Целиакия лечится гастроэнтерологом, специалистом, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • Гастроэнтеролог - Профессия гастроэнтеролога – это одна из важных медицинских специальностей, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний органов пищеварения. Чтобы стать хорошим гастроэнтерологом, нужно иметь глубокие знания в области анатомии и физиологии пищеварительной системы, уметь применять различные методы исследования и лечения, а также обладать такими качествами, как ответственность, терпение и умение работать с пациентами.
  • Педиатр - Врач-педиатр занимается лечением и профилактикой детских заболеваний. Для этого ему нужны не только медицинские знания, но и такие качества, как терпение, доброта и внимательность. В своей работе педиатр проводит осмотры, ставит диагнозы, назначает лечение и дает рекомендации по профилактике заболеваний. Также он постоянно совершенствует свои знания и опыт, участвуя в конференциях и общаясь с коллегами.
  • Аллерголог - Аллерголог - это медицинский специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением аллергических реакций. Он изучает причины возникновения аллергии, разрабатывает методы ее диагностики и подбирает наиболее подходящее лечение для каждого пациента. Аллерголог также может проводить исследования в области иммунологии и разрабатывать новые методы лечения аллергических заболеваний.
  • Гастроэнтеролог - Профессия гастроэнтеролога – это одна из важных медицинских специальностей, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний органов пищеварения. Чтобы стать хорошим гастроэнтерологом, нужно иметь глубокие знания в области анатомии и физиологии пищеварительной системы, уметь применять различные методы исследования и лечения, а также обладать такими качествами, как ответственность, терпение и умение работать с пациентами.
  • Иммунолог - Иммунолог - это медицинский специалист, занимающийся исследованием и поддержанием работы иммунной системы. Они изучают, как организм борется с инфекциями и болезнями, и разрабатывают способы улучшения иммунной системы. Иммунологи также могут заниматься исследованиями в области разработки вакцин и лекарств для лечения различных заболеваний.
  • Аллерголог - Аллерголог - это медицинский специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением аллергических реакций. Он изучает причины возникновения аллергии, разрабатывает методы ее диагностики и подбирает наиболее подходящее лечение для каждого пациента. Аллерголог также может проводить исследования в области иммунологии и разрабатывать новые методы лечения аллергических заболеваний.
  • Гастроэнтеролог - Профессия гастроэнтеролога – это одна из важных медицинских специальностей, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний органов пищеварения. Чтобы стать хорошим гастроэнтерологом, нужно иметь глубокие знания в области анатомии и физиологии пищеварительной системы, уметь применять различные методы исследования и лечения, а также обладать такими качествами, как ответственность, терпение и умение работать с пациентами.
  • Педиатр - Врач-педиатр занимается лечением и профилактикой детских заболеваний. Для этого ему нужны не только медицинские знания, но и такие качества, как терпение, доброта и внимательность. В своей работе педиатр проводит осмотры, ставит диагнозы, назначает лечение и дает рекомендации по профилактике заболеваний. Также он постоянно совершенствует свои знания и опыт, участвуя в конференциях и общаясь с коллегами.
  • Иммунолог - Иммунолог - это медицинский специалист, занимающийся исследованием и поддержанием работы иммунной системы. Они изучают, как организм борется с инфекциями и болезнями, и разрабатывают способы улучшения иммунной системы. Иммунологи также могут заниматься исследованиями в области разработки вакцин и лекарств для лечения различных заболеваний.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Ванина Юлия Евгеньевна
Стаж 18 лет
Педиатр
Обратиться
Рабичева Юлия Эдуардовна
Стаж 14 лет
Гастроэнтеролог
Обратиться

Диагностика целиакии

Диагностировать заболевание нелегко, ведь симптомы перекликаются с множеством других патологий ЖКТ. При исследовании применяется серологическая диагностика, биопсия слизистой тонкого кишечника, исследование кала. Главная задача гастроэнтеролога – исключить прочие заболевания ЖКТ и ложный синдром целиакии, возникающий на фоне аномалии развития кишечника или кишечной инфекции.

Лечение целиакии

Единственным верным методом в борьбе с целиакией станет строжайшая диета. Пациенту необходимо полностью исключить из рациона продукты, содержащие глютен. В продаже есть продукты со специальной символикой, обозначающей отсутствие глютена – например, перечёркнутый колосок.

Если не лечить

Если не лечить целиакию и продолжать употреблять глютен (белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи), могут возникнуть серьезные осложнения и ухудшиться качество жизни. Неконтролируемая целиакия может привести к следующим проблемам:

  1. Повреждение кишечника: Глютен вызывает воспаление и повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. При длительной неконтролируемой целиакии могут возникнуть язвы и рубцы, ухудшая всасывание питательных веществ.

  2. Недостаток питательных веществ: Из-за повреждения кишечника пациенты с целиакией могут сталкиваться с недостатком важных питательных веществ, таких как железо, кальций, витамины и минералы, что может привести к анемии, ослабленным костям и другим проблемам со здоровьем.

  3. Системные осложнения: Неконтролируемая целиакия может вызвать различные системные осложнения, включая проблемы с печенью, сердцем, нервной системой и кожей.

  4. Риск рака: Пациенты с неконтролируемой целиакией имеют повышенный риск развития лимфомы и других видов рака.

  5. Проблемы с плодоположением: У женщин с неконтролируемой целиакией может возникнуть бесплодие или проблемы при беременности.

  6. Повышенный риск внутрибрюшного рака: Долгосрочная неконтролируемая целиакия может увеличить риск развития внутрибрюшного рака, который начинается в тканях вокруг кишечника.

Чем помочь себе самостоятельно

Целиакия - это хроническое заболевание, которое требует строгого соблюдения безглютеновой диеты. Пациентам с целиакией важно избегать пшеницы, ячменя и ржи, а также продуктов, содержащих эти злаки. Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с целиакией:

  1. Образование: Узнайте, какие продукты содержат глютен и избегайте их. Существует множество безглютеновых альтернатив для хлеба, теста, каши и других продуктов.

  2. Чтение этикеток: Внимательно читайте этикетки продуктов. Большинство производителей теперь указывают, содержит ли продукт глютен.

  3. Готовка дома: Приготавливайте большинство блюд дома, где вы можете контролировать ингредиенты.

  4. Избегайте загрязнения: Помните, что кросс-контаминация (попадание глютена в безглютеновые продукты) может произойти в ресторанах, на кухне друзей и в семье. Убедитесь, что поверхности и кухонные принадлежности чисты от глютена.

  5. Общение: Говорите о своей целиакии в ресторанах и приглашенных ужинах, чтобы обеспечить правильное приготовление безглютеновых блюд.

  6. Исследуйте новые рецепты: Существует множество рецептов и кулинарных идей для безглютеновой кухни. Исследуйте их, чтобы варьировать свой рацион.

  7. Следите за здоровьем: Если у вас есть серьезные симптомы или затруднения с безглютеновой диетой, обратитесь к врачу или диетологу для совета.

  8. Самоуправление эмоциями: Бывает непросто адаптироваться к новому образу жизни. Помимо физических аспектов, уделяйте внимание своему эмоциональному здоровью. Разговаривайте со своими близкими о ваших чувствах и сомнениях.

Риски

Риски связанные с целиакией включают в себя:

  1. Осложнения при пищеварении: При целиакии повреждается слизистая оболочка тонкой кишки, что может привести к хроническим желудочно-кишечным проблемам, таким как диарея, запоры, вздутие живота, боль в животе и язвы.

  2. Дефицит питательных веществ: Из-за повреждения кишечника, организм может недостаточно всасывать важные питательные вещества, включая железо, кальций, витамины и минералы. Это может привести к анемии, ослабленным костям и другим проблемам с здоровьем.

  3. Повышенный риск других заболеваний: Люди с целиакией имеют повышенный риск развития других аутоиммунных заболеваний, таких как диабет 1 типа, болезнь Шегрена и болезнь воспалительных кишечников.

  4. Проблемы с репродуктивным здоровьем: У женщин с недиагностированной или неконтролируемой целиакией может возникнуть бесплодие, а также повышенный риск ранних выкидышей и низкий вес новорожденных.

  5. Риск развития рака: Неконтролируемая целиакия может увеличить риск развития определенных видов рака, включая лимфому и рак кишечника.

  6. Депрессия и стресс: Люди с целиакией могут испытывать депрессию и стресс из-за ограничений в питании и забот о том, чтобы избегать глютена в повседневной жизни.

  7. Снижение качества жизни: Все перечисленные выше факторы могут привести к существенному снижению качества жизни и ограничить обычные активности.

Профилактика целиакии

Сществуют стратегии, которые могут помочь в управлении рисками развития целиакии и улучшении общего здоровья:

  1. Генетическое тестирование: Если у вас есть близкие родственники с целиакией, генетическое тестирование может выявить наличие определенных генов, связанных с целиакией. Однако наличие этих генов не означает, что вы обязательно заболеете целиакией. Врач может помочь в интерпретации результатов теста и предоставить рекомендации.

  2. Здоровый образ жизни: Правильное питание, активный образ жизни и управление стрессом могут укрепить ваш иммунитет и общее здоровье.

  3. Грудное вскармливание: Если у вас есть генетическая предрасположенность к целиакии, грудное вскармливание могло бы играть роль в уменьшении риска развития заболевания у детей. Грудное молоко считается лучшим питанием для новорожденных и может иметь противоаллергические свойства.

  4. Избегание раннего введения глютена: Недавние исследования предполагают, что отсрочка введения глютена в рацион младенцев (после 6 месяцев) может снизить риск развития целиакии.

  5. Рацион младенцев: При введении твердых продуктов в рацион младенцев родители могут рассмотреть включение глютенсодержащих продуктов в рацион внимательно, следя за реакциями ребенка. Но помните, что решение о введении глютена следует обсудить с педиатром.

  6. Избегание курения во время беременности: Если вы беременны или планируете беременность, избегайте курения. Это связано с снижением риска развития аутоиммунных заболеваний, включая целиакию, у вашего ребенка.

  7. Общий мониторинг здоровья: Если у вас есть семейная история целиакии или если у вас возникают симптомы, связанные с целиакией (например, необъяснимая потеря веса, хроническая усталость, боли в животе), обратитесь к врачу для оценки и тестирования. Раннее выявление и лечение могут помочь в управлении заболеванием.

Классификация МКБ10

Код: K90.0

Дополнительные коды: []

Поделиться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста

Связанные статьи

Все новости

Всё, что нужно знать о пищевой добавке Е553

Рассуждать на тему применения тех или иных пищевых добавок всегда сложно. Сами пищевые препараты не...
Читать дальше

Типы диабета и его основные признаки

Диабет – одно из самых распространённых заболеваний в эндокринологии.
Читать дальше

Низкий сахар в крови: как избежать опасных симптомов гипогликемии

У диабетиков уровень глюкозы может упасть ниже нормы в любое время. Когда организму недостаёт глюкозы,...
Читать дальше

Эксперты в этой области

Ерцкин Василий Викторович
Стаж 13 лет
Хирург
Педиатр
Травматолог
Рефлексотерапевт
Вертебролог
Артролог
Ортопед
Работает по предварительной записи
Тихонова Мария Александровна
Стаж 20 лет
Педиатр
сб, 27
пн, 29
ср, 01
12:00
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
17:00
17:30
18:30
19:00
19:30
20:30
21:00
21:30
Ещё 8
сб, 27 в 12:00
Время московское
Рабичева Юлия Эдуардовна
Стаж 14 лет
Дежурный врач
Гастроэнтеролог
сб, 27
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
сб, 27 в 12:00
Время московское
Комментарии

Симптомы