Поражение лучевого нерва

03 июля 2023
Поражение лучевого нерва - это неврологическое состояние, при котором страдает лучевой нерв, ведущий сигналы от руки и предплечья к мозгу.
Симптомы могут включать:
  • Онемение или покалывание в пальцах, особенно указательном, среднем и большом пальцах.
  • Слабость в руке, что может затруднять выполнение простых задач, таких как захват предметов или поворот ключа в замке.
  • Снижение силы сжатия кисти.
  • Боль в предплечье или руке, которая может распространяться вдоль лучевого нерва.
Помимо того, что поражение лучевого нерва может быть вызвано травмой или сжатием нерва, оно также может быть результатом других медицинских состояний, таких как туннельный синдром запястного тоннеля.

Общая информация

Поражение лучевого нерва - это состояние, которое происходит, когда лучевой нерв, проходящий через руку, страдает повреждением или сжатием. Лучевой нерв контролирует движение и чувствительность в частях руки, таких как пальцы, кисть и предплечье.
Причины могут включать : 
  • Травму, такую как перелом плеча или кисти 
  • Нервное простирание или излом в результате неправильного положения или сжатия нерва 
  • Заболевания, такие как артрит или диабет, которые могут повредить нервы 
Симптомы могут включать: 
  • Ощущение онемения или покалывания в кисти или пальцах 
  • Ослабление или потерю силы в руке 
  • Проблемы с ощущением в руке или пальцах 
  • Трудности с выполнением простых движений, таких как сжатие кулака или поднятие предметов 
  • Боли или дискомфорт, распространяющийся по лучевому нерву 
Если вы обнаружите подобные симптомы
  • Важно обратиться к врачу для диагностики и рекомендаций по лечению.
  • Диагностика может включать неврологический осмотр, обследования рук и пальцев, а также дополнительные исследования, такие как электромиография (ЭМГ).
  • Лечение может включать физиотерапию, применение средств обезболивания, улучшение эргономики рабочего места, снятие причины компрессии нерва и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Эта болезнь может возникать по разным причинам, включая:
  • Механические травмы: повреждение лучевого нерва может произойти в результате различных травматических ситуаций, таких как переломы руки или травма плечевого сустава.
  • Инфекционные заболевания: некоторые инфекции, такие как герпес или спид, могут повлиять на нервную систему, включая лучевый нерв.
  • Аутоиммунные заболевания: определенные автоиммунные заболевания, включая ревматоидный артрит или системную красную волчанку, могут привести к поражению лучевого нерва.
  • Злокачественные опухоли: опухоли в области плеча или руки могут оказывать давление на лучевой нерв, вызывая его поражение.
  • Другие медицинские состояния: некоторые состояния, такие как артериосклероз, диабет или болезни щитовидной железы, могут также способствовать развитию поражения лучевого нерва.

Симптомы поражения лучевого нерва

Симптомы могут включать:
  • Ослабление или потерю силы в руке и запястье;
  • Ощущение онемения или покалывания в руке, запястье или пальцах;
  • Трудности при выполнении движений пальцами, например, сжатие кулака;
  • Затруднение в поднятии или удержании предметов;
  • Ослабление грифа (ухвата) руки, что может привести к трудностям при выполнении повседневных задач, таких как письмо или одевание;
  • Опущение кисти («слабая рука»), особенно при попытке поднять руку вверх;
  • Отек или воспаление в области лучевого нерва;
  • Болезненность или дискомфорт в предплечье и запястье;
Двоение в глазах
Покраснение глаз
Ухудшение зрения
Ограничение движения глазного яблока
Боль или дискомфорт в глазу или вокруг него
Опущение верхнего века
Потеря зрительных полей
Слабая или отсутствующая реакция зрачков на свет
Чувство песка или постороннего тела в глазу
Невозможность закрыть глаз полностью

Какой врач лечит

При подозрении на болезнь следует обратиться к неврологу. Этот специалист имеет опыт в диагностике и лечении заболеваний нервной системы, включая поражение лучевого нерва. Невролог проведет осмотр и оценит симптомы пациента. Возможно, будут назначены дополнительные исследования, такие как электромиография или компьютерная томография, для подтверждения диагноза и определения степени поражения лучевого нерва. 
  • Невролог - Профессия невролога - это область медицины, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы. Неврологи исследуют различные аспекты функционирования нервной системы, такие как проведение нервных импульсов, регуляция мышечного тонуса и координация движений. Неврологи специализируются на лечении таких заболеваний, как инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и другие. В их обязанности входит назначение медикаментозного лечения, проведение физиотерапии и лечебной гимнастики, а также контроль за процессом реабилитации пациентов.
  • Травматолог - Профессия травматолога относится к медицинской сфере и включает в себя диагностику, лечение и профилактику различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Специалисты этой области используют различные методы лечения, в том числе хирургические вмешательства и медикаментозную терапию. Кроме того, травматологи занимаются научной деятельностью, участвуют в разработке новых методов лечения и обучают молодые кадры.
  • Нейрохирург - Профессия нейрохирурга относится к одной из самых ответственных и сложных в области медицины. Специалисты данной области занимаются диагностикой и хирургическим лечением различных патологий центральной и периферической нервных систем.
  • Невролог - Профессия невролога - это область медицины, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы. Неврологи исследуют различные аспекты функционирования нервной системы, такие как проведение нервных импульсов, регуляция мышечного тонуса и координация движений. Неврологи специализируются на лечении таких заболеваний, как инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и другие. В их обязанности входит назначение медикаментозного лечения, проведение физиотерапии и лечебной гимнастики, а также контроль за процессом реабилитации пациентов.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Абдулхаев Валентин Валентинович
Стаж 13 лет
Терапевт
Пульмонолог
Фтизиатр
Обратиться
Мясникова Наталия Петровна
Терапевт
Обратиться
Честнова Наталья Александровна
Стаж 36 лет
Терапевт
Кардиолог
Обратиться
Шелехова Виолетта Валерьевна
Стаж 22 года
Врач высшей категории
Терапевт
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Обратиться
Ивочкина Ольга Николаевна
Стаж 32 года
Терапевт
Обратиться
Космодемьянский Леонид Владимирович
Доктор медицинских наук
Терапевт
Обратиться

Диагностика поражения лучевого нерва

Диагностирование болезни обычно включает в себя следующие шаги: 
  1. История болезни: доктор задаст вопросы о симптомах, их продолжительности и возможных причинах поражения лучевого нерва.
  2. Физический осмотр: врач проведет осмотр пораженной области, пальпирует и манипулирует суставами и мышцами вокруг, чтобы оценить движения и ощущения. 
  3. Неврологический тест: врач может провести серию неврологических тестов, чтобы оценить функцию лучевого нерва. Это может включать проверку силы, чувствительности, а также специфических движений, таких как разгибание запястья или пальцев.
  4. Рентген или МРТ: в некоторых случаях может потребоваться проведение рентгенографии или МРТ, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.
  5. Электромиография (ЭМГ): это тест, при котором измеряется электрическая активность мышц. Он может использоваться для оценки повреждений лучевого нерва и установления степени поражения.

Лечение поражения лучевого нерва

Рекомендации по лечению этой болезни: 
Предотвращение повреждений:
  • Избегайте длительного давления или надавливания на лучевый нерв.
  • Старайтесь не выполнять подозрительные движения, которые могут привести к травме лучевого нерва.
Медикаментозное лечение:
  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил противовоспалительные или болеутоляющие препараты, которые могут помочь снизить боль и воспаление.
  • Следуйте за инструкциями по принятию лекарств и не превышайте рекомендуемую дозу.
Физиотерапия:
  • Проводите регулярные физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы вокруг лучевого нерва и улучшить его функцию.
  • Консультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальную программу упражнений и применять техники расслабления.
Ограничение активности:
  • Избегайте повторной травмы, не выполняйте задачи, которые могут усугубить состояние лучевого нерва.
  • Дайте телу достаточно времени для восстановления и не перегружайте пораженный нерв.
Хирургическое вмешательство:
  • В некоторых случаях, когда консервативное лечение не приводит к улучшению состояния, может потребоваться операция для восстановления лучевого нерва.
  • Обсудите с врачом возможные варианты и риски, связанные с хирургическим вмешательством.
Важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и определения оптимального лечения в каждом конкретном случае.

Если не лечить

Если не лечить болезнь , это может привести к различным осложнениям и ухудшению состояния. 
  • Болевой синдром: без лечения болезнь будет прогрессировать, что может вызвать появление болевых ощущений различной интенсивности. 
  • Ограничение движения: нервное поражение может привести к ослаблению мышц и снижению силы в руке или ноге. Это может привести к ограничению двигательной активности и ухудшению качества жизни.
  • Потеря чувствительности: при неподходящем лечении, поражение лучевого нерва может привести к нарушению чувствительности в зоне иннервации. 
  • Деформация руки или ноги: длительное неисправленное поражение лучевого нерва может привести к постепенной деформации руки или ноги, что может потребовать серьезных мер для исправления.
Важно обратиться к врачу в случае подозрения на поражение лучевого нерва, чтобы получить точный диагноз и план лечения.

Чем помочь себе самостоятельно

При болезни есть несколько способов помочь себе:
Первостепенно, обратитесь к врачу с целью получить точный диагноз и назначенное лечение.
Постарайтесь минимизировать нагрузку на пораженный лучевой нерв. Для этого: 
  • Избегайте лишних движений, которые могут усугубить состояние нерва. 
  • Используйте средства для снижения боли, как рекомендовал врач. 
  • Старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов или выполнения повторных движений, которые могут негативно сказаться на нерве. 
  • Поддерживайте правильную позу и осознанно следите за тем, чтобы не напрягать руку и запястье. 
Обратите внимание на свое окружение и облегчите повседневные задачи: 
  • Используйте подушку для запястья при работе за компьютером или во время сна, чтобы снизить давление на нерв. 
  • Избегайте длительной статической работы с руками: часто согибайте и разгибайте пальцы, чтобы поддерживать нормальное кровообращение. 
  • При необходимости проконсультируйтесь со специалистом по эргономике для настройки рабочих мест или использования специальных ортопедических приспособлений. 
Проведите специальные упражнения для рук и запястий, которые помогут укрепить мышцы и суставы, связанные с лучевым нервом. Вот несколько примеров: 
  • Позвольте руке свободно свисать с боков тела. Затем, медленно поворачивайте ладонь к лицевой части тела, а затем возвращайте ее в исходное положение. Повторите 10 раз для каждой руки. 
  • Положите руки перед собой на стол. Ладони должны быть обращены вниз. Затем, медленно поднимайте пальцы от стола, одновременно оставляя кисть на месте. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз. 
Помните, что эти рекомендации являются общими и могут быть дополнены или изменены профессиональным медицинским советом. Поэтому, всегда консультируйтесь с врачом, чтобы получить подходящую диагностику, лечение и рекомендации. 

Риски

Риски при болезни
  • Потеря чувствительности и двигательной функции в предплечье, кисти и пальцах, что может затруднить выполнение повседневных задач.
  • Ограничение движения и возможность развития постоянного ограничения подвижности сустава лучезапястного, ухудшая качество жизни.
  • Боль и дискомфорт в зоне покрытия лучевым нервом.
  • Риск развития компрессионного невропатического болевого синдрома.
  • Ослабление и атрофия мышц предплечья, кисти и пальцев.
  • Увеличение вероятности повреждения - из-за потери чувствительности можно не заметить травму, что может вызвать контузии, переломы и другие повреждения.
Обратите внимание, что вышеперечисленные риски являются общими и могут различаться в зависимости от степени поражения лучевого нерва и характера заболевания. Необходимо обратиться к врачу для получения точной информации о рисках и возможности предотвратить или снизить их воздействие.

Профилактика поражения лучевого нерва

Для профилактики болезни  следует соблюдать некоторые меры предосторожности: 

Соблюдайте правильное положение рук и запястья при работе с компьютером или другими инструментами. Для этого:
  • Убедитесь, что ваше рабочее место снабжено эргономичной мебелью и оборудованием. 
  • Разместите клавиатуру и мышь на уровне локтя и сохраняйте их под углом не более 90 градусов. 
  • Используйте эргономичные инструменты и устройства, которые помогут уменьшить нагрузку на запястье и руку.
Регулярно делайте перерывы во время работы или занятий, чтобы растянуть мышцы и снять напряжение с лучевого нерва. Во время перерывов:
  • Проводите небольшие упражнения для рук и запястья, например, согните и разогните пальцы, поворачивайте запястье в разные стороны и т.д.
  •  Постарайтесь регулярно делать паузы и устраивать микроперемены, чтобы не допустить перенапряжения руки и запястья.
Обратите внимание на свою осанку и положение тела: 
  • Сидите или стойте с прямой спиной, не сутулясь. 
  • Поддерживайте руку и запястье в ней в нейтральном положении.
  • Избегайте длительной статической нагрузки на руки или запястье, например, удерживания тяжестей в одной позе.
При выполнении физических упражнений или спорта
  • Правильно разогревайтесь перед тренировками или занятиями спортом. 
  • Избегайте монотонных движений и чрезмерных нагрузок на руки и запястья. 
  • Если замечаете признаки каких-либо болей или дискомфорта в области запястья или руки, обратитесь к врачу.
 Важно помнить, что эти рекомендации не заменяют консультацию специалиста. Если у вас возникли симптомы поражения лучевого нерва, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

Классификация МКБ10

Код: G56.3

Дополнительные коды: []

Поделиться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста

Связанные статьи

Все новости

Как вылечить вросший ноготь на ноге на ранних стадиях?

Вросший ноготь может стать серьёзной проблемой, если не уделить этому вопросу достаточное внимание на ранних...
Читать дальше

Как определить и вылечить грыжу?

Тело человека устроено таким образом, что каждый внутренний орган находится на своём месте, в определённой...
Читать дальше

Симптомы отравления нитратами, первая помощь и лечение

Читать дальше

Эксперты в этой области

Иванова Екатерина Сергеевна
Стаж 4 года
Невролог
пт, 03
вс, 05
вт, 07
чт, 09
12:30
13:00
13:30
14:30
15:30
16:00
16:30
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:00
20:30
21:00
21:30
22:00
22:30
23:00
23:30
Ещё 12
Сегодня в 12:30
Время московское
Филюк Александр Яковлевич
Стаж 38 лет
Невролог
Рефлексотерапевт
Мануальный терапевт
Шушкевич Александр Михайлович
Стаж 10 лет
Травматолог
пт, 03
сб, 04
вс, 05
пн, 06
чт, 09
пт, 10
19:15
Сегодня в 19:15
Время московское
Комментарии