Эзофагит

Эзофагит фиксируется ежедневно у 10-15% населения планеты, 1-2 раза в неделю симптоматика заболевания отмечается у 35-45% людей. В течение месяца симптомы регистрируются у 60-65% населения. По данным ВОЗ – заболевание получило широкое распространения в западном полушарии планеты. Это вызвано тем, что здесь широкое развитие получил фаст-фуд, отмечается высокий уровень употребления алкоголя. Процент больных в западном полушарии стабильно растёт, за последние 25 лет число регистрируемых случаев увеличилось на 50%.

В России число больных различными формами эзофагита достигает 45-50%, это при условии, что многие не обращают внимания на симптоматику. Больше случаев регистрируется в городе, что связано с условиями жизни, экологическими и производственными факторами, более качественной диагностикой в лечебно-профилактических учреждениях. Отмечаются сезонные всплески: летом употребление фаст-фуда, алкогольных напитков резко увеличивается, что приводит к росту регистрируемых случаев заболевания.

Эзофагит – заболевание с высоким процессом ремиссии. Патология полностью излечима, при соблюдении рекомендаций врачей вероятность рецидива отсутствует.

Причины эзофагита можно разделить на несколько групп:

• физиологическая – заболевание развивается вследствие рефлюкса – выброса содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер или по причине недоразвитости мышечного аппарата у новорожденных;

• патологическая – патологию вызывают инфекции, грибковые и вирусные заболевания. Причиной болезни становится язва желудка, осложнения при хроническом гастрите, ожирение, хиатальная грыжа;

• токсикологическая – заболевание развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, регулярном употреблении алкоголя, приёме большого количества лекарств;

• физическая – причиной патологии становится лучевое воздействие на организм, термический ожог, введение зонда при исследовании пищеварительной системы;

• психосоматическая – неспособность подавлять гнев, принимать новое в жизни, повышенная и безосновательная самокритика приводят к ментальной блокаде, которая становится причиной нарушения пищеварения.

Причиной эзофагита может стать ношение обтягивающей и сдавливающей одежды.

Наиболее распространёнными симптомами заболевания являются отрыжка, изжога, боль за грудиной. При хроническом эзофагите наблюдается следующая клиническая картина:

• отёк слизистой оболочки;

• нарушение оттока крови;

• густая вязкая слизь на внутренней поверхности пищевода;

• эрозия слизистой, язвы;

• белые округлые бляшки;

• фиброз тканей;

• жжение;

• боль в грудинной области;

• тошнота, рвота.

При хроническом эзофагите больной физически ощущает прохождение пищи по пищеводу.

При остром эрозийном эзофагите наблюдаются многочисленные эрозии слизистой, в кале обнаруживается кровь. При остром некротическом эзофагите воспалительный процесс приводит к некрозу тканей слизистой оболочки и нижних слоев стенки пищевода. Формируются глубокие язвы, наблюдается некротическое отторжение тканей. Осложнением этой формы заболевания становятся сильные кровотечения, сужение пищевода. При абсцессе пищевода, вызванным застрявшей рыбьей или куриной косточкой, наблюдается острая боль и затруднения при глотании.

С первыми симптомами эзофагита можно обратиться к терапевту. Постановкой точного диагноза и лечением заболевания занимается гастроэнтеролог. Приём у этого врача не требует специальной подготовки, перед осмотром рекомендуется отказаться от приёма пищи и воды. Это поможет врачу точно оценить клиническую картину.

Приём у гастроэнтеролога начинается со сбора анамнеза. Врач уточнит, когда появились первые жалобы, какие симптомы вызывают неприятные ощущения, при употреблении каких продуктов наблюдается болевой синдром. После беседы специалист приступит к осмотру, методом пальпации определит локализацию воспалительных процессов. Поставить точный диагноз помогут исследования, врач расскажет, как подготовится к запланированным процедурам.

Определить вид и морфологическую форму эзофагита позволяют лабораторные исследования:

• клинический анализ крови;

• анализ кала на следы крови;

• рентгеноскопия – помогает выявить изменения рельефа слизистой оболочки;

• эндоскопия – используется для визуального осмотра язв, некрозов;

• УЗИ брюшной полости – позволяет исключить из диагноза заболевания с аналогичными симптомами, оценить влияние воспалительных процессов на внутренние органы;

• эзофагоманометрия – помогает изучить особенности моторики пищевода, работы верхнего и нижнего сфинктера;

• рН-метрия – проводится суточный мониторинг кислотности в пищеводе.

Проведённые исследования помогают оценить состояние пищевода, его сократительную активность. На основании полученных данных выбирается методика лечения эзофагита.

Предупредить эзофагит проще, чем его вылечить, так как полная ремиссия достигается за несколько месяцев. Чтобы не заболеть рекомендуется соблюдать режим, употреблять качественные продукты. В группах риска проводят следующие мероприятия:

• студентам рекомендуется отказаться от сухомятки, фаст-фуда, газированных сладких напитков;

• люди, принимающие биостимуляторы, должны консультироваться с врачом по дозировке;

• больные ожирением должны регулярно проходить осмотр в поликлинике, 2 раза в год посещать гастроэнтеролога;

• пациенты в постоперационный период должны следовать рекомендациям врачам, не усугублять ситуацию приёмом острой и жирной пищи;

• больным инфекционными заболеваниями нужно своевременно обратиться к врачу, это поможет избежать осложнений;

• поклонники обтягивающей одежды должны понимать, что ради моды не стоит жертвовать здоровье, носить любимые вещи, сдавливающие тело, нужно не более 1-2 часов;

• людям с вредными привычками стоит отказаться от алкоголя и курения;

• принимающим антибиотики без назначения врача нужно отказаться от самолечения;

• поклонники ресторанов быстрого питания должны ограничить визиты в заведения общепита до 1-2 раз в месяц;

• любители корейской, тайской, китайской кухни должны следить за объёмом потребляемых острых продуктов.

На предприятиях, где работают с вредными газообразными веществами, нужно строго соблюдать правила техники безопасности. Профилактические меры гарантируют защиту от такого заболевания, как эзофагит.