Лающий кашель у ребёнка

Остались вопросы по теме - воспользуйтесь услугой телемедицины.

  • Чем опасен лающий кашель у ребёнка

    Лающий кашель, вне зависимости от причины возникновения, представляет собой очень опасное состояние для ребёнка, которое может вызвать нехватку воздуха и даже удушье. Связано это с тем, что при отёке слизистой связок, голосовая щель сужается и ребёнку становится трудно дышать. Оставлять малыша в таком состоянии надолго нельзя.

    Лающий кашель является первым сигналом о развитии острых вирусных респираторных заболеваний, которые в запущенных формах могут представлять серьёзную опасность для здоровья и жизни ребёнка.

    Лающий кашель обычно указывает на поражение гортани вследствие протекающего воспалительного процесса. Лающие звуки во время кашля возникают из-за поражения голосового аппарата, ключевую роль в котором играют голосовые связки и гортань. Между голосовыми связками находится щель, через которую проходит выдыхаемый воздух, создающий колебательные движения. От длины голосовых связок и частоты их колебаний зависит характер голоса и кашля. При поражении голосового аппарата звуковой характер голоса и кашля сильно меняется.

  • Физиологические причины лающего кашля у ребёнка

    1. Истинный круп. Состояние, характеризующейся затруднённым дыханием вследствие узкого просвета гортани у детей младше 5 лет. Истинный круп может привести к остановке дыхания;

    2. Аллергическая реакция. Одна из самых распространённых причин появления лающего кашля у детей любого возраста. Обычно аллергии спровоцированы шерстью домашних питомцев, бытовой химией, определённым типом продуктов, растениями, пылью;

    3. Наличие инородного тела в гортани. Маленькие дети часто тянут небольшие предметы в рот в процессе игры. Даже небольшой предмет, застрявший в горле, может спровоцировать лающий кашель, который возникает, как естественная защитная реакция организма. Чужеродные тела крупного размера могут вызвать не только кашель, но и остановку дыхания;

Лучшие врачи в этой области

Все врачи

  • Патологические причины лающего кашля у ребёнка

    1. Ларингит. Воспаление голосовых связок у ребёнка, которое наступает вследствие размножения патогенных бактерий. Это заболевание имеет ряд схожих с острыми респираторными инфекциями симптомов, включая сухой лающий кашель и хрипы;

    2. Фарингит. Воспаление слизистой гортани и лимфоидной ткани вследствие активности патогенных организмов и вирусов. Хронический фарингит могут спровоцировать заболевания носоглотки, аллергия, затяжные респираторные инфекции;

    3. Ложный круп (ОСЛТ). Воспаление гортани, спровоцированное вирусной инфекцией. Может привести к острой дыхательной недостаточности у детей. Внезапный кашель начинается, как правило, на 2-3 день вирусного заболевания, беспокоит ночью;

    4. Грипп, ОРВИ, аденовирусы. Появление этих болезней провоцируется вирусами. Дети, как правило, тяжелее переносят эти болезни из-за неокрепшего иммунитета;

    5. Дифтерия. Острое инфекционное заболевание, вызываемое бациллой Лёффлера (Corynebacterium diphtheriae). Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём, реже – бытовым путём. Бактерии локализуются и размножаются в ротоглотке, дыхательных путях, на глазах и коже лица. Маленькие дети чаще страдают дифтерией ротоглотки, из-за чего возникает лающий кашель;

    6. Коклюш. Острое инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки верхних и дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Болезнь сопровождается сильным надрывным кашлем, который нередко заканчивается рвотой;

    7. Бронхиальная астма. Хроническое заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса дыхательных путей, вызванного аллергическими реакциями организма;

  • Сопровождающие симптомы

    Помимо лающего кашля, для каждого заболевания характерны и другие симптомы:

    • Истинный круп – одышка, вялое состояние, слабость, болевые ощущения в груди;

    • Ларингит – хрипы в верхних дыхательных путях, высокая температура, вялость, потеря голоса, насморк, болезненные ощущения в горле при глотании;

    • Фарингит – першение и сухость в горле, сильные болевые ощущения в горле;

    • Ложный круп (ОСЛТ) – потеря голоса либо сильная охриплость, повышение температуры тела;

    • Грипп, ОРВИ, аденовирусы – приступы удушья ближе к ночи, свистящие звуки при вдохах, осиплость голоса, бледная кожа, повышенная температура тела;

    • Дифтерия – увеличение лимфатических узлов, повышенная температура тела, боль в горле, налёт жёлтого либо серого цвета в горле;

    • Коклюш – сильный, приступообразный кашель, который нередко заканчивается рвотой, кровоизлияния в слизистые оболочки, повышение температуры тела, озноб, головные боли, выделение слизи из носа;

    • Бронхиальная астма – свист при дыхании, приступы удушья;

    • Аллергическая реакция – усиление кашля вблизи источника аллергической реакции, отсутствие насморка, ситуативность возникновения кашля в зависимости от сезона года;

    • Наличие инородного тела в гортани – тяжёлое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем, охриплость голоса, посинение лица из-за недостатка воздуха.

  • При каких болезнях бывает лающий кашель у ребёнка

    • Дифтерия;

    • Вирусные инфекции;

    • Ларингит;

    • Круп;

    • Аденовирусная инфекция;

    • Парагрипп;

    • Коклюш;

    • Ларинготрахеит;

    • Трахеобронхиальная дискинезия;

    • Осложнения интубации трахеи;

    • Стеноз трахеи и бронхов;

    • Аллергические заболевания;

    • Туберкулёз бронхов;

    • Экссудативный перикардит;

    • Бериллиоз и другие;

  • Какие обследования пройти

    Диагностика начинается с опроса родителей ребёнка и выяснения обстоятельств возникновения лающего кашля и сопутствующих симптомов. Затем врач проводит осмотр ротовой полости ребёнка и при помощи фонендоскопа пытается услышать дыхательные шумы. На основе полученных данных врач ставит предварительный диагноз, который требует подтверждения путём лабораторных и инструментальных исследований.

    При подозрении на дифтерию:

    • изучение посева материала из зёва и дыхательных путей на наличие возбудителя - бациллы Лёффлера (Corynebacterium diphtheriae);

    • электрокардиография и эхокардиография при подозрении на повреждение сердечной мышцы.

    • ларингоскопия (инструментальный осмотр слизистой гортани с помощью специального зеркала);

    При подозрении на вирусные инфекции:

    • клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;

    • рентгенологическое исследование;

    • спирография (изучение возможностей внешнего дыхания, дифференциация органических заболеваний от функциональных);

    • ларингоскопия (инструментальный осмотр слизистой гортани с помощью специального зеркала);

    • стандартный общий и биохимический анализы крови;

    При подозрении на аллергию:

    • аллергопробы (расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов);

    • компьютерная томография грудной клетки (изучение морфологических особенностей органов грудной клетки);

  • Чем можно снять

    То, как быстро можно вылечить лающий кашель у ребенка, зависит от первопричины его возникновения у ребёнка:

    1. При вирусных и инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики. Обычно врач выписывает препараты этой группы при наличии высокой температуры, если жаропонижающие средства не помогают. Лечение антибиотиками требует приёма пробиотиков, которые минимизируют влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт;

    2. Приступы лающего кашля неинфекционного характера лечатся противокашлевыми средствами (подбор препаратов происходит в зависимости от возраста ребёнка и степени тяжести кашля);

    3. Чтобы снять аллергическую отёчность дыхательных путей, врачом назначаются антигистаминные препараты;

    Особенности лечения лающего кашля у грудничков

    При лечении лающего кашля у грудничков важна точность дозировки тех или иных препаратов. Слишком низкие дозы могут оказаться неэффективными, а большие дозы могут вызывать нежелательные реакции и ряд побочных эффектов. Надёжнее и безопаснее в этой ситуации будет применение медикаментозных препаратов с капельными дозаторами.

    Применять настои и отвары на основе трав в домашних условиях не рекомендуется – этот метод может оказаться неэффективным, и что хуже – навредить малышу.

    Немедикаментозные методы лечения лающего кашля у детей

    Помимо медикаментозного лечения, врачи применяют другие терапевтические процедуры для облегчения состояния ребёнка:

    1. Физиотерапия. Паровые ингаляции при лающем кашле у детей способствуют увлажнению и восстановлению сухой слизистой дыхательных путей. В этом случае простые паровые ванночки с травами и солью будут уместны. Кроме того, врачом могут быть назначены специализированные ингаляции – физраствор или медицинские препараты;

    2. Фитотерапия. Экстракт корня солодки является эффективным и известным средством, применимым при сухом и мокром кашле. Если ребёнок более коклюшем, то ему полезно заваривать чабрец, душицу, ромашку. Отвар ромашки, помимо всего прочего, оказывает седативное действие и помогает ребёнку уснуть;

    Когда требуется неотложная медицинская помощь?

    Ни в коем случае нельзя полагаться на домашнее лечение, когда у ребёнка появились следующие признаки тяжёлого состояния:

    • лающий кашель стал сильнее и чаще;

    • кашель сопровождается приступами удушья;

    • поднялась высокая температура;

    • дыхание стало затруднённым, появились свисты на вдохе;

    • кожа стала бледной.

    Профилактика лающего кашля у детей:

    • ношение одежды по сезону;

    • полезное и сбалансированное питание;

    • прогулки на свежем воздухе (дети любого возраста);

    • своевременное посещение врача при появлении первых признаков болезни.

Назад