Общая отёчность

Общие отёки являются следствием значительного скопления жидкости в организме (4-9 литров). Причинами общей отёчности являются сердечные, эндокринные, лёгочные и почечные патологии.

Сердечные заболевания

Любые патологии сердца, приводящие к нарушению функции перекачивания крови в организме, проявляются обширной отёчностью по всему телу. К таким заболеваниям относятся:

• Артериальная гипертония;
• Аритмия;
• Врождённые или приобретённые пороки сердечных клапанов;
• Стенокардия;
• Воспаление сердечной мышцы;

Лёгочные патологии

Усиление давления в сосудах лёгких приводит к затруднению перекачивания крови по малому кругу. Как результат – сбой кровотока и обширная отёчность. 

Болезни лёгких, которые могут привести к общей отёчности:

• Аномалии развития дыхательной системы;
• Тяжёлые формы бронхиальной астмы;
• Воспаления лёгких;
• Хронические патологи лёгких (обструктивные);
• Инфекционные заболевания;

Почечные заболевания

Для почечных патологий характерно снижение белка в крови, основным симптомом чего является перетекание жидкости из кровеносного русла во внутренние органы и ткани. 

Заболевания почек, сопровождающиеся отёчностью:

• Пиелонефрит;
• Опухоли почек разной природы;
• Воспаления тканей почек;
• Амилоидоз;
• Травмы почек;
• Атеросклероз артерий почек;

Тяжёлые заболевания печени

Печень – основной орган, отвечающий за производство белков крови, поэтому если в работе органа отмечаются сбои, то жидкость начинает резко скапливаться в тканях и органах. Как правило, застои жидкости чаще наблюдаются в нижних конечностях. 

Тяжёлые патологии печени:

• Гепатиты в хронической форме;
• Циррозы;
• Новообразования;

Отёк Квинке

Отёк Квинке – заболевание аллергического происхождения, которое характеризуется образованием подкожных отёков. Отёки наблюдаются на лице, нижних и верхних конечностях, губах, веках. Отёчность возникает резко, сразу после контакта с аллергеном.

Идиопатический отёк

Характеризуется задержкой жидкости. Данное состояние вызвано неизвестным нарушением в организме и довольно часто встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Идиопатический отёк неизлечим, но существенно облегчить недуг помогает диета с низким содержанием соли, контроль жидкости и снижение массы тела.

Симптоматика зависит от первопричины появления отёков. Нарушения в работе определённых органов и систем организма приводит к самым разным клиническим проявлениям, которые в свою очередь помогают специалистам поставить точный диагноз и назначить необходимый план лечения или облегчения симптоматики.

Симптоматика при заболеваниях сердца:

• Частые отёки ног;
• Области отёков холодные на ощупь;
• В области отёчности кожа имеет синюшный оттенок;
• Отёки могут сопровождаться покалыванием и онемением;
• При тяжёлых формах патологий сердца отёк может распространяться не только на нижние конечности, но и на бёдра, живот;

Симптоматика при патологиях лёгких:

• Частая отёчность ног;
• Заметная одышка после незначительных физических нагрузок;
• Сероватый цвет кожи в области отёчности;
• Быстрая утомляемость, сонливость, ощущение слабости в конечностях;

Симптоматика при заболеваниях почек:

• При заболеваниях почек характерным симптомом является отёк лица (в частности в области глаз и носа);
• Реже наблюдается отёчность пальцев на руках и самих рук;
• Отёчность появляется ближе к ночи и характеризуется бледностью кожи лица;
• Повышение артериального давления;
• Боль в области поясницы;
• Высокая температура;
• Быстрая утомляемость;

Симптоматика при тяжёлых формах патологий печени:

• Отёчность в области живота;
• Желтушный цвет кожи и слизистых;
• Быстрая утомляемость;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

Симптоматика Отёка Квинке:

• Отёчность проявляется на лице, губах, веках;
• Реже отёки появляются на руках, ногах, бёдрах;

• Венозная недостаточность – варикоз, тромбозы глубоких вен, посттромбофлебитическая болезнь;
• Кардиальная патология – лёгочная гипертензия, рестриктивная кардиомиопатия;
• Болезни почек – нефротический синдром, гломерулонефрит, амилоидоз почек;
• Болезни лимфатической системы – лимфедема, лимфангиэктазия;
• Заболевания органов пищеварения – целиакия, цирроз печени, хронический панкреатит, белковое голодание;
• Аллергия – отёк Квинке, поллиноз, реакция на укус насекомых;
• Эндокринные нарушения – микседема, предменструальный синдром;
• Авитаминозы;

Сначала врач изучает историю болезней пациента, оценивает его самочувствие и только после этого приступает к осмотру, назначает диагностические процедуры для постановки точного диагноза. В первую очередь принимается во внимание имеющаяся симптоматика и её длительность, характер отёчности и какие препараты принимались до появления отёков.

В зависимости от имеющихся симптомов и подозрений на те или иные заболевания органов и систем врач назначает диагностические процедуры.

Подозрения на патологии сердца:

• Обследование у кардиолога;
• Электрокардиограмма;
• Рентгенография грудной клетки;
• Ультразвуковое исследование сердца;
• КТ;
• Клинический анализ крови;

Подозрения на болезни лёгких:

• Обследование у врача пульмонолога;
• Рентгенография;
• КТ;
• Спирография;

Подозрения на болезни почек:

• УЗИ почек;
• КТ;
• МРТ;
• Рентгенография;
• Радиоизотопное сканирование;
• Анализы крови и мочи;
• Цистография;

Подозрения на болезни печени:

• УЗИ печени;
• Радиоизотопное сканирование;
• КТ;
• МРТ;
• Анализы крови и мочи;
• Цистография;

Подозрения на отёк Квинке:

Проводятся специальные лабораторные исследования (аллергопробы), позволяющие выявить аллерген.

Комплекс лечебных мероприятий зависит от поставленного диагноза, в связи с чем, носит индивидуальный характер. 

Но план лечения при отёчности всегда направлен на решение двух основных задач:

1. Купирование отёка;
2. Обеспечение нормального кровообращения в тканях;

Для устранения первопричины общей отёчности применяются различные терапевтические методики в зависимости от заболевания:

• Сердечные патологии – лечение отёков ног и отёков бедренной области проходит с помощью мочегонных препаратов;
• Лёгочные заболевания – устранить общий отёк можно также с применением мочегонных препаратов.
• Патологии почек – для устранения отёков лечащий врач также назначает мочегонные средства и диету с исключением соли.
• Тяжёлые патологии печени – лечение обычно предусматривает комплексный приём противовоспалительных, желчегонных, восстанавливающих клетки печени препаратов. 
• Отёк Квинке – приём противоаллергенных средств, избегание контакта с аллергеном;

Другие процедуры, применяющиеся для достижения положительного результата в борьбе с отёками разных типов:

• Инфузионная терапия (капельницы с препаратами для лечения выявленной патологии);
• ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови), 
• Магнитотерапия; 
• Переменная пневмокомпрессия;
• Электромиостимуляция;
• Озонотерапия и другие;

Профилактика общей и местной отёчности:

• Регулярный осмотр у терапевта;
• Активный образ жизни;
• Исключение большого количества соли из рациона;
• Избавление от вредных привычек (в первую очередь от злоупотребления алкоголем);
• Устранение контакта с аллергеном во избежание аллергической реакции.
• Гимнастика ног в течение дня или хотя бы перед сном;
• Носить удобную обувь и нижнее бельё;