Актиномикоз слюнных желез

23 мая 2023

Актиномикоз слюнных желез – это хроническое заболевание, которое характеризуется специфическим воспалением слюнных желез и провоцируется бактериями актиномицетами.

Синонимы актиномикоза слюнных желез

Актиномикоз слюнных желез может также называться:

  1. Актиномикоз желез слюнных.
  2. Инфекционный актиномикоз слюнных желез.
  3. Актиномикотический паротит (если поражена околоушная железа).
  4. Актиномикотический субмандибулярит (если поражена поднижнечелюстная железа).
  5. Актиномикотический сублингуальный абсцесс (если поражена подъязычная железа).

Все эти термины указывают на инфекционный процесс, вызванный бактериями рода Actinomyces в слюнных железах.

Общая информация

Актиномикоз слюнных желез, также известный как актиномикоз желез слюнных, представляет собой инфекционное заболевание, которое поражает слюнные железы. Оно вызывается бактериями рода Actinomyces, обычно Actinomyces israelii. Эта бактерия является нормальным микроорганизмом во рту и обычно не вызывает инфекцию, однако в определенных условиях может проникнуть в слюнные железы и вызвать актиномикоз.

Актиномикоз слюнных желез является редким заболеванием. Оно может влиять на любую из трех основных пар слюнных желез: околоушную, поднижнечелюстную и подъязычную. Инфекция обычно начинается внутри железы и распространяется на окружающие ткани, создавая гнойные абсцессы и образуя свищи.

Причины актиномикоза слюнных желез могут включать:

  1. Обструкция слюнных протоков: Нарушение нормального оттока слюны из железы может способствовать развитию инфекции.

  2. Травма или хирургическое вмешательство: Повреждение слюнных желез в результате травмы или хирургического вмешательства может создать условия для проникновения бактерий и развития инфекции.

  3. Снижение иммунной системы: Слабость иммунной системы может повысить риск развития актиномикоза слюнных желез.

Симптомы актиномикоза слюнных желез могут включать:

  1. Болезненная опухоль или уплотнение в области слюнной железы.
  2. Гнойные выделения из слюнных протоков или появление свищей.
  3. Отечность и покраснение кожи вокруг заболевшей железы.
  4. Болезненность при жевании или глотании.
  5. Чувство давления или напряжения в области железы.

Диагностика актиномикоза слюнных желез включает клинический осмотр, а также лабораторные исследования, такие как бактериологическое исследование выделений или биопсия пораженной ткани.

Лечение актиномикоза слюнных желез включает применение антибиотиков для уничтожения бактерий и резекцию (удаление) пораженной железы в некоторых случаях. В некоторых случаях может потребоваться дренирование гнойных абсцессов или оперативное вмешательство для удаления свищей.

Важно обратиться к врачу при подозрении на актиномикоз слюнных желез для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Статистика

Актиномикоз слюнной железы называют актиномикотическим сиаладенитом или лучисто-грибковой болезнью. У людей заболевание вызывают актиномицеты вида A.Israelii, названные в честь берлинского хирурга Джеймса Израэля. В 1878 году он впервые детально описал болезнь у человека. Актиномицеты являются бактериями, обладающими свойствами плесневых грибов, а именно ‒ способностью образовывать мицелий. Лучисто-грибковая болезнь поражает челюстно-лицевую область у 85% пациентов и слюнные железы - у 2,3%. Возникает преимущественно в холодное время года на фоне снижения иммунитета. Заболевание чаще отмечается у мужчин в возрасте 20-40 лет.

Специализированные клиники

Причины возникновения

Актиномикоз слюнных желез обычно вызывается бактериями рода Actinomyces, основным из которых является Actinomyces israelii. Эти бактерии являются нормальными микроорганизмами в полости рта и обычно не вызывают инфекции. Однако, в определенных условиях, они могут проникать в слюнные железы и вызывать актиномикоз. Главные причины и факторы, способствующие развитию актиномикоза слюнных желез, включают:

  1. Обструкция слюнных протоков: Нарушение нормального оттока слюны из железы может создать условия для роста и размножения бактерий Actinomyces.

  2. Снижение иммунной защиты: Слабость иммунной системы может увеличить риск развития актиномикоза слюнных желез. Это может быть вызвано иммунодефицитными состояниями, длительным приемом иммуносупрессивных препаратов, хроническими заболеваниями и др.

  3. Травма или хирургические вмешательства: Повреждение слюнных желез в результате травмы или хирургического вмешательства может создать входные порталы для бактерий и способствовать развитию инфекции.

  4. Предшествующие инфекции: Некоторые предшествующие инфекции в области головы и шеи, такие как абсцессы, фурункулы, остеомиелит, также могут способствовать развитию актиномикоза слюнных желез.

Важно отметить, что актиномикоз слюнных желез является редким заболеванием, и большинство людей с нормальной иммунной функцией не сталкиваются с ним.

Симптомы актиномикоза слюнных желез

  1. Опухоль или уплотнение в области пораженной слюнной железы: Обычно ощущается как болезненная опухоль, которая может увеличиваться в размере со временем.

  2. Гнойные выделения: Возможно появление гнойных выделений из слюнных протоков или через свищи, образующиеся в результате инфекции. Выделения могут быть желтоватыми или зеленоватыми.

  3. Болезненность и дискомфорт: Возможно ощущение болезненности, давления или напряжения в области пораженной железы. Боли могут усиливаться при жевании, глотании или при надавливании на область железы.

  4. Покраснение и отек: Кожа вокруг пораженной железы может стать покрасневшей и отечной.

  5. Лимфаденопатия: В некоторых случаях актиномикоза слюнных желез может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в области головы и шеи.

Боль во рту
Нейтрофилез

Какой врач лечит

Актиномикоз слюнных желез обычно лечится врачами-специалистами в области оториноларингологии (УНТК), часто известными как ЛОР-врачи. Это врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний головы и шеи, включая заболевания слюнных желез.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Абдулхаев Валентин Валентинович
Стаж 13 лет
Терапевт
Пульмонолог
Фтизиатр
Обратиться
Мясникова Наталия Петровна
Терапевт
Обратиться
Честнова Наталья Александровна
Стаж 36 лет
Терапевт
Кардиолог
Обратиться
Шелехова Виолетта Валерьевна
Стаж 22 года
Врач высшей категории
Терапевт
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Обратиться
Ивочкина Ольга Николаевна
Стаж 32 года
Терапевт
Обратиться
Космодемьянский Леонид Владимирович
Доктор медицинских наук
Терапевт
Обратиться

Диагностика актиномикоза слюнных желез

Диагностика актиномикоза слюнных желез обычно включает несколько шагов и может включать следующие процедуры:

  1. Медицинский осмотр и сбор анамнеза: Врач проводит осмотр пораженной области, задает вопросы о симптомах, длительности и прогрессировании заболевания, а также о медицинской истории пациента.

  2. Инструментальные исследования:

    • УЗИ слюнных желез: Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать пораженную железу и оценить ее структуру.
    • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): Позволяют получить более детальные изображения пораженной области и оценить распространение инфекции.
    • Рентгенография: Может быть проведена для оценки состояния костей в области поражения.
  3. Лабораторные исследования:

    • Биопсия: Взятие образца ткани из пораженной железы для дальнейшего исследования под микроскопом. Биопсия позволяет установить наличие бактерий Actinomyces и оценить характеристики воспалительного процесса.
    • Бактериологическое исследование: Исследование образца на наличие бактерий Actinomyces и определение их чувствительности к антибиотикам.

Лечение актиномикоза слюнных желез

Лечение актиномикоза слюнных желез обычно включает комбинацию медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Оптимальный подход к лечению будет зависеть от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. Вот некоторые основные методы лечения актиномикоза слюнных желез:

  1. Антибиотикотерапия: Продолжительный курс антибиотиков является основным компонентом лечения актиномикоза. Часто используемые антибиотики включают пенициллины, такие как пенициллин или амоксициллин, в комбинации с другими препаратами, такими как кларитромицин или метронидазол. Лечение обычно длится несколько недель или даже месяцев, в зависимости от тяжести и характеристик инфекции.

  2. Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования гнойных абсцессов или удаления пораженной ткани. Это особенно актуально при формировании свищей или наличии больших опухолей. Хирургическая процедура проводится под общим или местным наркозом и выполняется специалистом по оториноларингологии.

  3. Длительное наблюдение и последующая терапия: После завершения антибиотикотерапии и хирургического вмешательства может потребоваться продолжение длительного наблюдения и приема антибиотиков для предотвращения рецидива.

Важно получить индивидуальные рекомендации и рецепт лечащего врача, так как план лечения будет зависеть от конкретной ситуации и медицинских особенностей пациента. Самолечение или изменение режима лечения без консультации врача не рекомендуется.

Если не лечить

Если актиномикоз слюнных желез не лечить, он может прогрессировать и привести к различным осложнениям. Вот некоторые возможные последствия отсутствия лечения:

  1. Распространение инфекции: Актиномикоз может распространиться вокруг пораженной слюнной железы, влияя на окружающие ткани и органы. Инфекция может проникнуть в соседние слюнные железы, кости лица, шейные лимфатические узлы или даже внутренние органы.

  2. Образование абсцессов и свищей: Несвоевременное лечение может привести к образованию гнойных абсцессов и свищей в области пораженной железы. Это может привести к хроническому гнойному выделению, болевым ощущениям и дискомфорту.

  3. Повреждение окружающих тканей: Распространение инфекции может привести к повреждению окружающих тканей, включая кости лица и шейные структуры. Это может привести к деформации лица, ослаблению челюстно-лицевой мускулатуры или другим функциональным нарушениям.

  4. Рецидивы и хронический актиномикоз: Без адекватного лечения актиномикоз может переходить в хроническую форму и вызывать рецидивы. Хронический актиномикоз сложнее лечить и может требовать более продолжительного и интенсивного лечения.

Чем помочь себе самостоятельно

Если у вас есть подозрение на актиномикоз слюнных желез, важно обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи и точного диагноза. Самолечение не рекомендуется, так как актиномикоз требует комплексного подхода и специализированного лечения.

Однако, вы можете принять следующие меры для облегчения симптомов и поддержания общего здоровья до получения медицинской помощи:

  1. Соблюдайте гигиену полости рта: Регулярно чистите зубы и язык, используйте нить для очистки межзубных промежутков и промывайте рот антисептическим раствором, рекомендованным врачом.

  2. Избегайте раздражающих продуктов: Ограничьте употребление острых, кислых, горячих или твердых пищевых продуктов, которые могут вызывать дискомфорт или раздражение пораженной области.

  3. Постоянно следите за своим общим здоровьем: Поддерживайте хороший режим питания, отдыхайте, избегайте стресса и укрепляйте иммунную систему. Правильное питание, физическая активность и умеренные способы релаксации могут способствовать общему оздоровлению.

  4. Следуйте рекомендациям врача: При получении медицинской помощи следуйте указаниям врача, принимайте назначенные препараты в соответствии с рекомендациями и не прекращайте лечение без консультации с врачом.

Риски

Актиномикоз слюнных желез может быть связан с определенными рисками и осложнениями. Некоторые из них включают:

  1. Распространение инфекции: Несвоевременное лечение или недостаточно эффективное лечение актиномикоза может привести к распространению инфекции на соседние ткани и органы. Это может вызвать дальнейшее распространение инфекции в слюнные железы, кости лица, шейные лимфатические узлы или другие части тела.

  2. Формирование абсцессов и свищей: Актиномикоз слюнных желез может привести к образованию гнойных абсцессов и свищей в области пораженной железы. Это может вызвать боль, дискомфорт и проблемы с функционированием слюнных желез.

  3. Повреждение окружающих тканей: Распространение инфекции может привести к повреждению окружающих тканей, включая кости лица и шейные структуры. Это может привести к деформации лица, функциональным нарушениям и другим осложнениям.

  4. Рецидивы и хронический актиномикоз: Некоторые случаи актиномикоза слюнных желез могут стать хроническими и вызывать рецидивы инфекции. Хронический актиномикоз может требовать продолжительного и интенсивного лечения.

  5. Побочные эффекты лечения: Применение антибиотиков и других лекарственных препаратов для лечения актиномикоза может вызывать различные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства и другие нежелательные реакции на препараты.

Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения при подозрении на актиномикоз слюнных желез. Раннее обращение за медицинской помощью помогает снизить риски развития осложнений и обеспечить успешное лечение.

Профилактика актиномикоза слюнных желез

Профилактика актиномикоза слюнных желез направлена на предотвращение возникновения инфекции и снижение риска ее распространения. Вот некоторые рекомендации по профилактике:

  1. Соблюдайте хорошую гигиену полости рта: Регулярно чистите зубы, используйте зубную нить и межзубные щетки для удаления пищевых остатков и бактерий из полости рта. Регулярное полоскание рта антисептическим раствором также может помочь снизить количество бактерий.

  2. Избегайте травм и повреждений слюнных желез: При занятиях спортом или других деятельностях, которые могут привести к травме лица, используйте защитные средства, такие как шлемы или маски, чтобы предотвратить повреждение слюнных желез.

  3. Поддерживайте здоровый иммунитет: Укрепление иммунной системы может помочь предотвратить инфекции. Правильное питание, умеренная физическая активность, достаточный сон, снижение стресса и избегание вредных привычек, таких как курение, помогут поддерживать здоровый иммунитет.

  4. Регулярные проверки у стоматолога: Регулярные посещения стоматолога помогут выявить проблемы полости рта, включая возможные инфекции или другие заболевания, на ранних стадиях и предпринять соответствующие меры.

  5. Соблюдайте правила безопасности при работе с почвой: Актиномикоз может быть связан с контактом с почвой, содержащей бактерии Actinomyces. При работе в сельском хозяйстве или садоводстве используйте защитные перчатки и другие средства индивидуальной защиты, чтобы предотвратить возможное заражение.

Важно отметить, что актиномикоз слюнных желез является относительно редким заболеванием. Если у вас есть повышенный риск развития актиномикоза или вы обнаружили симптомы, связанные с этим заболеванием, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Классификация МКБ10

Код: A42.2 K11.4

Поделиться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста

Связанные статьи

Все новости

Как снять зубную боль с помощью народных средств?

Зубная боль – очень неприятная проблема, которая затрагивает каждого хотя бы несколько раз в жизни....
Читать дальше

Эксперты в этой области

Рассохин Евгений Валерьевич
Стаж 23 года
Стоматолог
Беднова Анна Андреевна
Стаж 10 лет
Стоматолог
Стоматолог-хирург
Ботвич Эльвира Витальевна
Стаж 10 лет
Стоматолог
Комментарии

Симптомы