Опущение матки

В медицинской литературе встречаются следующие названия:

• опущение стенок матки;
• выпадение купола влагалища;
• опущение шейки матки;
• пролапс гениталий;
• пролапс матки и свода влагалища;
• апикальный вагинальный пролапс.

В Международной классификации заболеваний используется термин «выпадение женских половых органов». При этом выделяют:

• неполное выпадение матки и влагалища;
• полное выпадение матки и влагалища.

При диагностике опущения влагалищной стенки учитывают, какая из них преобладает при выпячивании. Это влияет на клиническую картину заболевания. При выпячивании передней стенки диагностируют цистоцеле, задней стенки – ректоцеле. Иногда регистрируют смешенное выпячивание влагалища.

Матка – непарный полый орган, сформированный из гладких мышц, расположенный в средней полости малого таза. Основная функция – развитие эмбриона и вынашивание плода. По этой причине, орган может увеличиваться в размерах. В здоровом организме матка расположена между мочевым пузырём и прямой кишкой, ориентирована вдоль оси таза. Орган имеет небольшие размеры: 4-7 см в длину, до 4 см в ширину.

В верхней части органа в него впадают маточные трубы, в нижней – матка переходит во влагалище. Во влагалищной части есть отверстие, ведущее в канал матки. Орган довольно подвижный, но надёжно зафиксирован связками. К боковым стенкам малого таза он фиксируется двумя широкими связками. К отверстию пахового канала орган прикрепляется круглой связкой матки. В области прямой кишки орган фиксируется ещё одной связкой, которая доходит до крестцового отдела.

Связочный аппарат может повредиться во время родов или при получении травмы. Связки с возрастом или вследствие патологий, образа жизни ослабляются. Это становится причиной смещения органа по направлению вниз. При этом оказывается давление на мочевой пузырь, прямую кишку, другие органы малого таза. Матка может немного сместиться или заметно опуститься во влагалище, вплоть до выпадения наружу.

Опущение матки не является заразным заболеванием, а становится следствием возрастных изменений, травм или образа жизни. Патология не является неизлечимой, при своевременном обращении к врачу удаётся не только купировать болевой синдром, но и восстановить репродуктивную функцию у женщин в детородном возрасте. У заболевания благоприятный прогноз к выздоровлению.

Опущение матки – распространённое заболевание, которое регистрируется у женщин разного возраста. У молодых женщин (до 30 лет) заболевание фиксируется реже, пролапсом страдают до 10%. Опущение матки регистрируется у 40% женщин в возрасте от 30 до 45 лет. После 50 лет патология встречается у 50-60% женщин.

Выраженного смещения в статистике по региональному или урбанистическому признаку не существует. В зависимости от проживания женщины в городе или селе меняется частота причин, которые приводят к заболеваниям. Если в сельской местности к заболеванию приводит отсутствие гинекологического контроля, тяжёлые физические нагрузки, то в городе опущение вызывает малоподвижный образ жизни.

При обращении к врачу у больного высокий шанс на излечение. У женщин не только наблюдается ремиссия, но и появляется вероятность родить здорового ребёнка.

Причинами опущения матки можно разделить на следующие группы:

• патологические – травмы, полученные во время родов, хирургические операции, выполненные на половых органах, пороки тазового дна, неврологические заболевания. К опущению приводит нехватка эстрогена, ожирение, доброкачественные и злокачественные опухоли;
• социальные – постоянные тяжёлые физические нагрузки при выполнении работы по дому или на предприятии, многократные роды;
• генетические – слабая соединительная ткань, её дефекты могут носить наследственный характер.

Одной из основных причин является возраст, она объединяет в себе ослабление связок и снижение уровня гормонов в организме. Активно опущение матки прогрессирует во время менопаузы.

Отдельно необходимо выделить психосоматические причины опущения матки. Связки, которые удерживают этот орган, ослабевают, когда женщина мысленно обесценивает функциональность детородного органа. Мысли о том, что родить ребёнка не получиться, что нет возможности полноценно выносить дитя приводит к тому, что в активной фазе этого внутреннего конфликта начинаются клетки волокон, которые формируют связки. Они ослабевают, становятся неспособными выполнять функции. В результате матка опускается. 

Развитие заболевания приводит к обратному психосоматическому эффекту. Физические симптомы и признаки болезни приводят к появлению ментальных расстройств:

• эмоциональная блокировка – заболевание матки негативно влияет на женщин, которые стремятся родить ребёнка, но в связи с этим заболеванием, не могут этого сделать. Страх за своё здоровье, высокая вероятность выкидыша приводит к эмоциональной блокировке. У женщин, которые испытывают неприятные ощущения и боль во время полового акта, возникают негативные эмоции. Они начинают отрицательно воспринимать не только прелюдии к близости, но и элементарные попытки ухаживания. Это приводит к стрессовым ситуациям, на фоне которых также формируется эмоциональная блокировка;
• ментальная блокировка – проблемы со здоровьем приводят к возникновению у женщины чувства вины перед собой, своим мужчиной. В результате формируются ментальные блокады, способные привести к заболеваниям внутренних органов. Такие симптомы, как недержание мочи при смехе или кашле, боль в нижней части живота негативно влияют на людей, которые привыкли добиваться успеха в жизни. Заболевание начинают обвинять в неудачах на работе, личной жизни. На этом фоне формируется депрессия, которая становится причиной ментальной блокировки и развития психозов, патологий внутренних органов. 

Клиническая картина характеризуется следующими симптомами:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт во время полового акта, переходящий в боль;
• болезненные месячные с большим количеством выделений;
• возникает ощущение присутствия во влагалище инородного тела;
• недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях;
• после мочеиспускания возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боль внизу живота, которая отдаёт в промежность;
• тянущая боль в области яичников, которая постепенно прогрессирует;
• отсутствие оргазма;
• увеличивается частота воспалительных заболеваний мочевого пузыря.

На последних стадиях развития заболевания матка выступает за пределы гименального кольца частично или полностью.

При первых симптомах можно обратиться к терапевту, лечением опущения матки занимается гинеколог. К визиту к врачу необходимо подготовиться: принять душ, надеть чистое бельё, удобную одежду, которую можно быстро снять и одеть. За сутки до приёма у врача нужно отказаться от половых актов. Перед визитом необходимо освежить в памяти даты появления первых симптомов заболевания.

Приём начинается со сбора анамнеза: врач уточняет причину обращения, клиническую картину. Необходимо будет ответить на вопросы об особенностях работы, частоте половых контактов. У рожавших женщин уточняют специфику протекания родов. После сбора анамнеза проводится осмотр на гинекологическом кресле, при котором оценивается пролапс. Одним из способов диагностирования опущения матки является просьба поднатужиться. При полном мочевом пузыре появляется несколько капель мочи. После осмотра врач направляет пациента на лабораторное и инструментальное обследование.

Поставить точный диагноз помогают следующие методы диагностики:

• уродинамическое исследование – врач оценивает, что становится причиной непроизводительного мочеиспускания – мочевой пузырь или уретра;
• бактериологический посев – выявляется наличие инфекций, определяется возбудитель заболевания;
• анализ мочи по методу Нечипоренко – оценивается количество лейкоцитов, эритроцитов для выявления воспалительного процесса в организме;
• кольпоскопия – осматривается шейка матки;
• ультразвуковое исследование – проверяют состояние тазового дна, органов малого таза, мочевого пузыря;
• цистоскопия – осмотр состояния слизистой оболочки мочевого пузыря;
• влагалищная тонометрия – врач оценивает состояние мышц тазового дна;
• компьютерная томография – выявляют патологии органов малого таза.

При частичном или полном выпадении матки к оценке результатов исследования привлекают уролога, хирурга и проктолога.

В гинекологии применяют консервативные и оперативные методы лечения опущения матки. Консервативные методы хорошо зарекомендовали себя на ранних стадиях развития заболевания. Используют медикаментозное лечение, комплексы ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На поздних стадиях развития патологии справиться с опущением матки помогает хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозные средства играют небольшую роль при лечении опущения матки. Лекарственные препараты используют для снятия симптомов заболевания. Применяют следующие средства:

• анальгетики – снимают болевой симптом, назначают «Анальгин», «Ацетилсалициловую кислоту», «Парацетамол», «Ибупрофен»;
• спазмолитики – помогают снять боль, вызванную спазмами. Используют для лечения «Но-шпу», «Везикар», «Дротаверин»;
• препараты, расслабляющие стенку мочевого пузыря – выписывают при недержании мочи, лекарства помогают снизить частоту сокращения стенки мочевого пузыря. Назначают «Везикар», «детрузитол», «Дриптан»;
• препараты для улучшения кровообращения мочевого пузыря – помогают расслабить этот орган в процессе наполнения. Применяют «Дальфаз», «Кальдура»;
• эстрогены – помогают улучшить тонус мышц малого таза, выписывают «Овестин», «Эстровагин», «эстрокад»;
• слабительные – назначают при запорах, для снятия симптома используют «Псиллиум», «Макрогол», «Бисакодил».

При сопутствующих инфекциях назначают антибиотики после определения возбудителей заболевания. 

Приём лекарств ведут только по назначению врача, с учётом рекомендованной дозировки. Употребление большого количества спазмолитиков может привести к повышению возбудимости, появлению тахикардии, судорог и дыхательной недостаточности. Передозировка анальгетиками вызывает тошноту, рвоту, головокружение. Использование выше нормы антибиотиков становится причиной дисбактериоза, почечной недостаточности. Передозировка препаратами, содержащими эстроген, может привести к маточным кровотечениям, вызвать тошноту, стать причиной повышения артериального давления и депрессии.

Комплексы ЛФК при опущении матки

Одним из базовых методов лечения опущения матки на ранних стадиях является гимнастика Кегеля, разработанная известным американским гинекологом в середине ХХ века. Упражнения улучшают кровообращения органов малого таза, укрепляют связки. Чтобы гимнастика Кегеля дала положительный эффект, к ней нужно подготовиться. Нужно почувствовать, какие мышцы должны тренироваться. Для этого необходимо остановить струю в процессе мочеиспускания и запомнить, какие мышцы в этом приняли участие. 

Гимнастика Кегеля выполняется с полностью опорожнённым мочевым пузырём. Основным упражнением является напряжение в течение 10 секунд мышц малого таза, расслабление мышц на 10 секунд. Упражнение рекомендуется делать 3 раза в день по 5 минут. Среди дополнительных упражнений – «велосипед» в положении лёжа, «ножницы», «полумостик». Обязательно выполняется тренировка пресса. При сложностях с выполнением упражнений рекомендуется регулярно подниматься вверх по лестнице, не пропуская ступенек. Комплекс подбирается лечащим врачом, который подробно объясняет нюансы выполнения упражнений. Консультация с гинекологом обязательна, так как 75% женщин, пытающихся самостоятельно выполнять упражнения, делают их неправильно.

Среди других упражнений, которые выполняют при опущении матки:

• в положении лёжа на спине соединяют ноги с максимальным усилием на 10 секунд, одновременно напрягая интимные мышцы. Медленное расслабление в течение 8-10 секунд. Повторить упражнение 8-10 раз. После двух недель тренировок между ногами можно зажимать резиновый мяч или валик, свёрнутый из полотенца. Это усложнит упражнение, сделает его более эффективным;
• положение стоя, наклониться вперёд и одновременно отвести прямую ногу назад. Постараться удержать равновесие, если не получается – делать упражнение с опорой на спинку стула. Поменять ногу. Сделать 8 раз на каждую ногу;
• в положении стоя делать махи ногами с одновременным напряжением мышц пресса и малого таза. Выполнить 10 раз на каждую ногу;
• в положении лёжа на спине согнуть ноги в коленях и делать вращательные движения, как при вращении педалей велосипеда. Упражнение делать в течение 3-4 минут. Если тяжело – начинать с одной минуты, постепенно доводя до необходимого времени;
• в положение лёжа вытянуть руки вперёд, ноги вместе. Одновременно приподнять ноги и руки, держать на весу 15-20 минут. Повторить 4-6 раз;
• лёжа на животе, ноги на ширине плеч, выполнить 8-10 смыкающихся перекрёстных движений по типу ножниц;
• положение лёжа на спине, под поясницу кладут валик из свернутого полотенца. Поднять правую ногу под углом 90 градусов к полу, держать от 10 до 20 секунд, опустить, расслабиться, поднять левую ногу. Для каждой ноги упражнение выполнить 6-8 раз.

При опущении матки рекомендуются регулярные лёгкие физические нагрузки: пешие прогулки, бег трусцой, гимнастика. Занятия в тренажёрном зале не рекомендуются.

Другие немедикаментозные методы лечения

Для снятия симптомов, корректировки положения матки пациентам назначают:

• гинекологический массаж – помогает укрепить связки и мышцы малого таза;
• ношение бандажа – используют специальные конструкции, которые снижают нагрузку, уменьшают дискомфорт, снимают боль;
• ношение подвязки – правильно выполненная подвязка в отличие от бандажа не сдавливает внутренние органы, а только фиксирует в определённом положении;
• установка пессария – установка кольца из эластомера, безопасного для здоровья человека, во влагалище для фиксации матки.

При использовании консервативных методов лечения больным рекомендуют изменить образ жизни: снизить физические нагрузки, а при избыточном весе – похудеть.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия применяется непосредственно для лечения опущения матки и для снятия симптомов заболевания. Используют следующие методы:

• лазерная терапия – является эффективной альтернативной на начальных стадиях заболевания. В результате воздействия луча лазера улучшается кровообращение, обмен веществ и питание клеток связок. Стимулируется выработка коллагена, повышается эластичность тазового дна, улучшается поддержка матки связками;
• воздействие динамическими токами – улучшает кровообращение мышц тазового дна, нормализует питание тканей, приводит связки в тонус;
• электрофорез – ускоряет транспорт лекарств при медикаментозном лечении;
• ультразвуковая терапия – нормализует работу вегетативной нервной системы, позитивно действует на сфинктер мочевыводящей системы.

При выборе метода физиотерапевтического лечения учитывают общее состояние пациента, его возраст и течение заболевания. Все процедуры проходят в специализированных клиниках под наблюдением врача. 

Диета при опущении матки

При разработке диеты решают три задачи: снижение вероятности недержания мочи, устранение риска появления запоров и улучшение состояния мышц тазового дна. Недержание мочи устраняют убрав основные раздражители из рациона питания: специи, острые блюда, копчёности, томаты, апельсины и лимоны. Рекомендуется полностью отказаться от алкогольных напитков и фаст-фуда. Нельзя отказываться от употребления жидкости, это приводит к повышению концентрации в моче агрессивных веществ, которые становятся причиной развития заболеваний мочеполовой системы. Пить нужно не менее 1,5 литров воды, но употреблять её нужно небольшими порциями. От кофе и крепкого чёрного чая лучше полностью отказаться.

Чтобы предотвратить запоры, нужно отказаться от следующих продуктов:

• белый хлеб, выпечка из муки высшего сорта;
• каши быстрого приготовления;
• мясные блюда, приготовленные из измельчённого фарша;
• кисель, фруктовые пюре;
• шоколад;
• блюда из ресторанов быстрого питания.

Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в день. Если употреблять пищу 2 раза в день максимальными порциями, то запор неизбежен. 

Для улучшения питания мышц тазового дна и связок рекомендуется употреблять следующие продукты;

• хлеб грубого помола;
• сезонные овощи и фрукты в сыром или отварном виде;
• кашу из гречневой или перловой крупы;
• чернослив;
• курага;
• нежирное мясо;
• холодец, зельц;
• морепродукты.

Пить рекомендуется зелёный чай, компоты из сухофруктов. 

Хирургические методы лечения

При опущении матки проводят десятки видов операций, которые можно разделить на следующие группы:

• сохраняющие органы – матка фиксируется с помощью сеток или собственных тканей, при этом сохраняется подвижность влагалища. Альтернатива – кольпорафия с наложением швов на влагалище, но у этой методики рецидив достигает 50-60%;
• удаляющие органы – удаляется шейка матки и матка или только матка;
• трансвагинальные – хирургическое вмешательство проводится через влагалище;
• трансабдоминальные – операция проводится через разрез в брюшной полости или с помощью лапароскопического метода.

При выборе метода хирургического вмешательства преимущество отдаётся тем способам, которые позволяют сохранить половые органы. Лечение проводится в стационарных условиях, реабилитационный период – амбулаторно. При оперативном вмешательстве – преимущество сегодня отдают лапароскопическим методам, при которых на теле остаются незначительные быстро заживающие разрезы. В послеоперационный период особое внимание уделяется санитарно-гигиеническим требованиям. Несвоевременная замена повязок, отсутствие антисептической обработки могут привести к заражению.

Схемы лечения и причины заболевания

Выбирая методику лечения, гинеколог учитываете степень опущения и причины, которые привели к заболеванию:

• патологические – врач проводит медикаментозное лечение опухолей, последствий травм, хирургических операций на половых органах. При необходимости к лечению гинеколог привлекает хирурга. При ярко выраженной нехватке эстрогена назначаются препараты, содержащие гормон. Назначается комплекс лечебной гимнастики;
• социальные – физические нагрузки часто становятся причиной тяжёлых случаев, лечение проводится хирургическим методом, ношением бандажа. В реабилитационный период назначается лечебная гимнастика, восстанавливающая мышцы и связки малого таза;
• генетические – облегчить состояние помогает повязка, бандаж. Связки и мышцы укрепляют комплексом ЛФК, выполняют гинекологический массаж, врач назначает препараты, улучшающие кровообращение;
• психосоматические – проводят симптоматическое лечение, в тяжёлых случаях – выполняют оперативное вмешательства. Для устранения причин заболевания назначают психологические сеансы. Психолог убеждает пациента в том, что нет причин для злости на себя из-за того, что женщина не приняла как нужно ребенка при его появлении в этом мире. Есть все возможность исправить ситуацию, уделив должное внимание малышу. Все невзгоды нужно оставить в прошлом. Все творческие идеи, которые рождаются у женщины, обязательно должны продумываться, созревать и воплощаться в жизнь. Обязательно стоит избавиться от страха за то, что не получилось создать семейный очаг. Для тех, кто любит, всегда можно начать всё заново и воплотить в жизнь самые смелые мечты. 

На время лечения пациентке необходимо отказаться от половой жизни, к которой можно будет полноценно вернуться после курса реабилитации.

Оказание психологической помощи

Матка – важный для каждой женщины орган, который связывают с созданием полноценной семьи. В случае пролапса часто возникают проблемы психологического характера. Появляются навязчивые мысли о неспособности родить ребенка, невозможности вести полноценную половую жизнь, о возможной инвалидности и предстоящей хирургической операции. Формируются комплексы и на фоне симптомов заболевания: запоры, недержание мочи, болезненные методы становятся причиной стрессов, появления состояния тревожности. На этом фоне происходят изменения в метаболизме, работе эндокринной и вегетативной системы. Начинает расти вес, появляются психозы, развиваются хронические заболевания. Лечение опущения матки затягиваются, заболевание сопровождается осложнениями. Чтобы этого не произошло – необходима психологическая помощь. 

Психолог помогает понять, что современная медицина обладает совершенными методами лечения, а квалификация лечащего врача позволит выбрать самую эффективную схему и обойтись без осложнений. Специалист найдёт решение самых сложных психологических проблем, которые сформировались на фоне болезни. Психолог подскажет пути выхода из ситуаций, приведших к развитию психосоматических причин опущения матки. Он раскроет творческий потенциал пациента, научит формировать цели и искать пути их достижения. В результате у больного исчезнет состояние тревожности, он будет уверен в своих возможностях и в положительном исходе лечения.

Если не обратить внимание на первые симптомы – болезнь будет прогрессировать. Дискомфорт во время полового акта превратится в сильную боль, появятся проблемы с мочеиспусканием и прямой кишкой. Недержание мочи, запоры, выпадение органа при ходьбе, чихании или смехе приведут к потере трудоспособности. Заболевание, если ему не уделять внимание, становится причиной бесплодия. При первых симптомах рекомендуется обращение к терапевту или гинекологу.

При отсутствии возможности попасть на приём к врачу, по причине удалённости от населенных пунктов с больницами и поликлиниками, нужно воспользоваться онлайн медициной. Для этого потребуется доступ к интернету, компьютер с видеокамерой, планшет или смартфон. В режиме онлайн можно выбрать для консультации врача любой квалификации с многолетним опытом работы, в том числе – из столичных клиник. Дистанционно в режиме видеоконференцсвязи будет проведён сбор анамнеза, выполнен осмотр. Врач поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации по необходимости оперативного вмешательства. Гинеколог распишет комплекс лечебной физкультуры, расскажет об особенностях выполнения упражнений. Это поможет сохранить здоровье и репродуктивную функцию, снять болевой синдром и состояние дискомфорта во время полового акта.

Воспользоваться услугами онлайн медицины может каждый, кто нуждается в помощи. У сервиса есть преимущества:

• доступ к врачам с большим практическим опытом работы в специализированных клиниках;
• нет необходимости тратить время на поездку в медицинское учреждение;
• возможность обратиться к врачу в удобное время;
• низкая цена услуги.

Во время консультации гинеколог подтвердит или опровергнет поставленный диагноз, поможет расшифровать результаты лабораторных исследований, расскажет о профилактических мерах. 

При появлении симптомов опущения матки и невозможности проконсультироваться с врачом – нужно оказать себе самостоятельно первую помощь. Хорошие результаты дают гимнастика Кегеля, лекарственные травы для повышения тонуса матки и обезболивания. Рекомендуется пить отвар из следующих компонентов:

• цветы липы – 50 г;
• лекарственная мелисса – 50 г;
• корень ольхи – 10 г;
• глухая крапива – 70 г.

Эти ингредиенты измельчаются, засыпаются в кипящую воду и настаиваются на протяжении 2 часов. Отвар процеживают через марлю и употребляют по 100-120 мл перед едой три раза в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Улучшить состояния помогут настойки девясила, дымянки, мелисы, белой лилии, горечавки. Поможет облегчить состояние ношение бандажа или повязки. При выявлении симптомов заболевания нужно отказаться от тяжёлой физической работы, научиться избегать стрессовых ситуаций. На период до 1-1,5 месяцев, пока идёт лечение комплексами ЛФК и народными методами, рекомендуется отказаться от половых актов.

Высокий риск развития заболевания у женщин, в возрасте старше 40-45 лет. В активном детородном возрасте риск опущения матки есть у каждой, кто рожал ребёнка. По этой причине необходимо внимательно прислушиваться после родов к собственному самочувствию, а при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.

Особое внимание в группах риска, к которому относятся следующие категории женщин:

• имеющие избыточный вес;
• регулярно испытывающие тяжёлые физические нагрузки;
• спортсменки;
• женщины после первых родов;
• женщины, родившие более 2-3 детей;
• офисные служащие;
• женщины в период менопаузы;
• страдающие запорами.

Высокие риски у женщин, страдающих часто респираторными заболеваниями, так как кашель, чихание приводят к увеличению внутрибрюшного давления.

Профилактические мероприятия позволяют снизить риск опущения матки. Всем женщинам рекомендуется следить за своим физическим, психологическим здоровьем, избегать стрессовых ситуаций и не поднимать тяжёлые предметы. Положительный эффект дает активный образ жизни: регулярные прогулки, езда на велосипеде, упражнения на пресс. Питание должно быть сбалансированным, преимущество у продуктов, богатых витаминами, коллагенами, белками.

В группах риска рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:

• имеющим избыточный вес нужно следовать рекомендациям диетологов, активно заниматься любительским спортом, ежедневно гулять не менее 40 минут без остановок, проконсультироваться с эндокринологом;
• регулярно испытывающим тяжёлые физические нагрузки нужно особое внимание уделить технике подъёма тяжестей: нагрузка должна быть на ноги, а спина и пресс принимать минимальное участие в преодолении нагрузок. При возможности – тяжёлые предметы поднимаются вдвоём, при помощи вспомогательного оборудования;
• спортсменкам рекомендуется регулярный осмотр у гинеколога и чередование нагрузок;
• женщинам после первых родов необходимо регулярно посещать гинеколога, следовать рекомендациям врача;
• женщинам, родившие более 2-3 детей в профилактических целях следует выполнять гимнастику Кегеля;
• офисным служащим стоит следить за осанкой;
• женщинам в период менопаузы рекомендуется гормональная терапия;
• страдающим запорами нужно исключить продукты, которые приводят к проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Женщинам, регулярно испытывающим стресс, рекомендуется обратиться к психологу: это поможет снизить риск неврологических заболеваний, которые приводят к опущению матки. Профилактика позволит всем женщинам сохранить здоровье и репродуктивную функцию.