Абсанс

1. Распространенность: Абсансные эпилептические приступы составляют около 10-17% всех эпилептических приступов, встречающихся у детей.

2. Возраст: Абсанс чаще всего начинается в детском или подростковом возрасте, обычно между 4 и 12 годами.

3. Половое распределение: Абсанс может встречаться у обоих полов, однако некоторые исследования указывают на незначительное преобладание у девочек.

4. Прогноз: Большинство детей с абсансом имеют хороший прогноз. С возрастом эпилептические приступы могут уменьшаться или полностью исчезать.

5. Генетическая связь: Абсанс может иметь генетическую предрасположенность, и некоторые случаи могут быть связаны с семейной историей эпилепсии.

1. Генетическая предрасположенность: Некоторые случаи абсанса могут быть связаны с наследственными факторами. Исследования показывают, что есть некоторое семейное распространение этого типа эпилепсии.

2. Электрическая активность мозга: Абсанс обусловлен временными изменениями в электрической активности мозга. Конкретные механизмы, которые вызывают эти изменения, до конца неизвестны.

3. Нервно-медиаторные нарушения: Исследования показывают, что некоторые изменения в химических передачиках и нейромедиаторах в мозге могут быть связаны с возникновением абсанса.

4. Другие медицинские условия: Абсанс может иногда связываться с другими медицинскими состояниями, такими как синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто и другие.

Триггерами, провоцирующими абсанс, могут выступать глубокое, форсированное дыхание (гипервентиляция), чрезмерная зрительная стимуляция (вспышки света, мелькание ярких точек), психические и физические перегрузки, недосыпание (депривация сна). Развитие приступа на фоне гипервентиляции наблюдается у 90% больных.

Симптомы абсанса (петит-маль) могут включать:

1. Отсутствие сознания: Во время эпизода абсанса пациент может выглядеть отключенным и неподвижным. Он не реагирует на окружающие события и может казаться отсутствующим на короткий период времени.

2. Потеря контакта: Пациент может перестать общаться или вести текущую деятельность во время эпизода абсанса. Он может прервать разговор, замереть во время движения или прекратить активность, которую он выполнял. 

3. Мимические изменения: Во время эпизода абсанса пациент может проявлять неконтролируемые мимические изменения, такие как мягкий жевательный или жвачный ритмический движения, моргание глаз или мимические тики. 

4. Моторные симптомы: Некоторые пациенты могут проявлять легкие моторные симптомы во время эпизода абсанса, такие как повторяющиеся ритмические движения рук или ног, например, нежное махание руками или жвачка.

5. Краткое продолжительность: Эпизоды абсанса обычно длительностью всего несколько секунд до нескольких минут. После окончания эпизода пациент обычно возвращается к нормальному состоянию и возобновляет свои прежние деятельности без памяти о происшедшем эпизоде. 

Важно отметить, что симптомы абсанса могут быть невидимыми для окружающих, особенно если эпизоды очень краткосрочные или происходят с небольшими мимическими или моторными изменениями. Диагноз и оценка эпизодов абсанса должны осуществляться опытным медицинским специалистом, таким как на основе анализа симптомов, электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и других необходимых исследований.

При подозрении на абсанс (пЭти специалисты имеют опыт в диагностике и лечении эпилептических состояний, включая абсанс. Они проведут подробное клиническое обследование, соберут анамнез и могут запросить дополнительные диагностические тесты, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить диагноз и определить наилучший план лечения.

Если вы не уверены, к кому обратиться, вы можете сначала посетить своего семейного врача или общего врача, который проведет предварительное обследование и, при необходимости, направит вас к соответствующему специалисту.

Важно получить профессиональную медицинскую консультацию для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения, а также для мониторинга состояния и контроля приступов.

Диагностика абсанса (петит-маль, абсансная эпилепсия) включает несколько шагов для подтверждения диагноза и исключения других возможных причин симптомов. Вот некоторые общие методы, которые могут использоваться при диагностике абсанса:

1. Клинический осмотр: Врач проведет подробное обсуждение исходной проблемы, включая описание симптомов, характер и длительность эпизодов, возможные провоцирующие факторы и историю заболевания. 

2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): ЭЭГ является ключевым тестом для диагностики абсанса. Во время ЭЭГ электроды, прикрепленные к коже головы, регистрируют электрическую активность мозга. У пациентов с абсансом на ЭЭГ можно наблюдать специфические паттерны, включая обобщенные трехгерцовые волны (спайки и волны) или обострения.

3. Исследование внутричерепного давления: В редких случаях, если подозревается, что абсанс может быть связан с повышенным внутричерепным давлением или другими структурными проблемами, может быть рекомендовано исследование внутричерепного давления.

4. Исследования для исключения других причин: Врач может рекомендовать проведение других исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головы, чтобы исключить другие возможные причины симптомов и оценить общее состояние мозга.

Успешность противоэпилептического лечения зависит от заболевания. В подавляющем большинстве случаев детские идиопатические абсансы проходят к 20-летнему возрасту. Ювенильные абсансы сохраняются во взрослом возрасте у 30% пациентов.
Профилактика абсанса включает следующие меры:

1. Соблюдение регулярного приема лекарств: Если у вас поставлен диагноз абсанса и назначены лекарства, важно строго следовать указаниям врача и принимать препараты в соответствии с предписаниями. Это поможет контролировать приступы и снизить их частоту и интенсивность.

2. Правильное применение прописанных лекарств: Важно понимать, как применять прописанные лекарства, и соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и режима приема. Необходимо следить за правильностью применения и не пропускать приемы, чтобы достичь наилучшего эффекта от лекарственной терапии.
3. Регулярные посещения врача: Регулярные контрольные осмотры и консультации с врачом эпилептологом или неврологом являются важной частью профилактики абсанса. Врач сможет оценить эффективность лечения, рассмотреть вопросы или опасения, связанные с вашим состоянием, и внести необходимые корректировки в план лечения.

4. Избегание триггеров: У каждого человека могут быть индивидуальные триггеры, которые способны провоцировать приступы абсанса. Они могут включать недостаток сна, стресс, неправильное питание, избыток кофеина или других возбуждающих веществ. Попытайтесь выявить свои триггеры и избегать их, чтобы снизить риск приступов.

5. Здоровый образ жизни: Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточный отдых и соблюдение режима дня. Здоровый образ жизни может помочь укрепить ваш организм и улучшить общее состояние здоровья.

6. Поддержка психического здоровья: При абсансе важно обратить внимание на психическое здоровье.