Узлы и кисты щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы – очаговые доброкачественные новообразования, вызывающие синдром сдавливания. По классификации болезней МКБ-10 заболевание относится к группе болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушений обмена веществ, подгруппе болезней щитовидной железы. Код диагноза Е07.

Остались вопросы по теме - воспользуйтесь услугой телемедицины.

  • Симптомы узлов и кист щитовидной железы

    Заболевание может протекать бессимптомно, новообразования при этом обнаруживаются только в ходе плановых осмотров или скрининга. Небольшие по размерам узлы и кисты не вызывают дискомфорта. Когда новообразования увеличиваются, наблюдается следующая клиническая картина:

    • першение в горле;

    • ощущение сдавливания горла, трудности с дыханием;

    • голос становится сиплым, меняется тембр или полностью теряется способность говорить;

    • в области локализации новообразования фиксируется боль;

    • увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее;

    • резкое изменение веса сторону увеличения или уменьшения;

    • повышенная потливость зимой;

    • увеличение в крови гормонов, вырабатываемых железой, приводит к тахикардии, повышенной возбуждаемости, приливы жара.

    При увеличении узлов или кист в размере до 3 см они начинают выступать на поверхность шеи, деформирую её. Доброкачественные новообразования более мягкие при пальпации, злокачественные – твёрдые.

  • Общая информация

    Щитовидная железа расположена на шее между гортанью и трахеей. Орган имеет форму бабочки и состоит из двух долек, соединенных узким перешейком на уровне 2-3 кольца трахеи. Дольки щитовидной железы охватывают трахею, фиксируются к ней с помощью соединительной ткани. Орган имеет небольшие размеры: до 4 см в длину и до 2 в ширину при толщине 1-,5 см. При этом железа выполняется важную функцию – является депо йода и местом синтеза йодсодержащих гормонов.

    Состоит щитовидная железа из тироцитов – клеток, которые окружают фолликулы с раствором, в котором осуществляется секреция гормонов тироксина и трийодтиронина. Кроме этих клеток в щитовидной железе присутствуют парофолликулярные клетки, в которых вырабатывается кальцитонин. Железа активно снабжается кровью, которая поступает по крупным артериям, а отток осуществляется через нижние щитовидные вены. Между клетками щитовидной железы циркулирует лимфа, которая по лимфатическим сосудам поступает в расположенные рядом лимфатические узлы. Иннервация органа осуществляется по волокнам парасимпатической и симпатической нервной системы.

    Тироксин, выделяемый клетками щитовидной железы, активизирует метаболизм, влияет на обмен веществ, рост организма, морфологию ряда внутренних органов. Трийодтиронин так же влияет на метаболизм, частоту сердечных сокращений, температуру тела. От концентрации этого гормона в крови зависит интенсивность синтеза тиреотропного гормона гипофизом, который стимулирует выработку тироксина, влияет на синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот. Кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция в организме.

    Узлы и кисты щитовидной железы могут оказать влияние на синтез гормонов. Уменьшение количества трийодтиронина и тироксина может привести к тяжёлым заболеваниям, которые приводят к замедлению обмена веществ и вызывают слабоумие. Увеличение концентрации гормонов щитовидной железы приводит к тиреотоксикозу, при котором возрастает интенсивность работы жизненно важных органов. Это становится причиной их износа и преждевременной смерти.

    Новообразования щитовидной железы могут иметь разные формы. Узлы формируются непосредственно из тканей органа. Они имеют округлую форму, изменённую структуру по причине расширения сосудов. Кисты напоминают мешочек с жидким или твёрды содержимым. Количество этих новообразований может быть различным, но они негативно влияют на функции железы.

    Узлы и кисты щитовидной железы не являются заразным заболеванием. Наличие новообразований свидетельствует о недостатке йода в организме и деструктивных процессах. Нарушения носят обратимый характер, узлы могут рассосаться без медицинской помощи, но чаще это происходит только при использовании консервативной терапии. Без должного внимания со стороны врачей, узлы и кисты могут переродиться в злокачественные образования, стать причиной летального исхода.

  1. Симптомы узлов и кист щитовидной железы
  2. Общая информация
  3. Специалисты в этой области
  4. Статистика
  5. Причины возникновения
  6. Симптомы узлов и кист щитовидной железы
  7. Какой врач лечит
  8. Диагностика узлов и кист щитовидной железы
  9. Профилактика узлов и кист щитовидной железы
  10. Связанные статьи

  • Статистика

    Узлы и кисты щитовидной железы – распространённое заболевание. Патология, требующая медицинской помощи, фиксируется у 10% населения планеты. При этом регистрируется чёткое региональное и геронтологическое разделение. Заболевание реже встречается в прибрежной морской полосе и у молодых людей. В возрасте до 30 лет заболевание регистрируется у 2-3% населения. Люди, старше 60 лет, болеют значительно чаще: узлы и кисты щитовидной железы встречаются у 70%.

    Среди заболевших – 65-68% мужчины и только треть – женщины. Это связано с отличиями в гормональном фоне и такими агрессивными факторами, как алкоголь, курение, к которым больше тяготеет сильная половина человечества.

    Своевременно обнаруженные доброкачественные новообразования щитовидной железы хорошо поддаются лечению. Процент ремиссии высокий – 80-85%, при соблюдении рекомендаций врача рецидивы отсутствуют.

  • Причины возникновения

    Особенностью узлов и кист щитовидной железы является многообразие причин, которые вызывают патологические изменения. Их можно разделить на следующие большие группы:

    • патологические – нарушение кровообращения из-за травмы, отёки при туберкулёзе и тиреоидите, аутоиммунные заболеваниями, аденома гипофиза приводят к формированию новообразований;

    • токсикологические – алкоголь, никотин, канцерогенные вещества, вредные выбросы в атмосферу негативно влияют на генетический аппарат клеток щитовидной железы, которые начинают бесконтрольно делиться;

    • дефицит йода – при нехватке этого организма в щитовидной железе, её клетки начинают интенсивно делиться, что приводит к увеличению размеров органа. Это позволяет извлекать из крови больше йода и компенсировать его недостачу;

    • психологические – стрессовые ситуации, психологические травмы приводят к изменениям в иммунной и нервной системах, которые негативно влияют на состояние железы.

    Особое внимание стоит уделить психосоматическим причинам заболевания. Патология активно развивается у людей, которые регулярно испытывают стрессы, находятся в депрессивном состоянии. Причинами заболевания становятся чувство унижения, ненависть, разочарование в том, что не получается заниматься любимым делом. Это приводит к ментальной блокировке, угнетающей функции щитовидной железы.

    У пациентов с узлами или кистой щитовидной железы может наблюдаться обратный психосоматический эффект. Симптоматика заболевания приводит к формированию ментальных расстройств:

    • эмоциональная блокировка – сдавленное горло, изменение тембра голоса, повышенная возбудимость становятся причиной неадекватной оценки человеком своей личности и жизни в целом. Отсутствие положительных эмоций, постоянный негативный фон приводят к эмоциональной блокировке;

    • ментальная блокировка – изменения веса, избыточная потливость, беспричинная тахикардия оказывают негативное влияние на людей, которые привыкли добиваться успехов в жизни. Прогрессирующая патология воспринимается как личный проигрыш в простой жизненной ситуации. Болезнь обвиняют в разрушение планов, неудачном ведении бизнеса. Нервозная обстановка вызывает состояние тревоги, которое перерастает в депрессию. Появляется страх, что доброкачественное новообразование станет злокачественной опухолью и это не позволит достичь поставленных целей. Результатом этих психологических расстройств становится ментальная блокировка.

    Причиной образования узлов и кист щитовидной железы может стать генетическая предрасположенность.

  • Симптомы узлов и кист щитовидной железы

    Заболевание может протекать бессимптомно, новообразования при этом обнаруживаются только в ходе плановых осмотров или скрининга. Небольшие по размерам узлы и кисты не вызывают дискомфорта. Когда новообразования увеличиваются, наблюдается следующая клиническая картина:

    • першение в горле;

    • ощущение сдавливания горла, трудности с дыханием;

    • голос становится сиплым, меняется тембр или полностью теряется способность говорить;

    • в области локализации новообразования фиксируется боль;

    • увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее;

    • резкое изменение веса сторону увеличения или уменьшения;

    • повышенная потливость зимой;

    • увеличение в крови гормонов, вырабатываемых железой, приводит к тахикардии, повышенной возбуждаемости, приливы жара.

    При увеличении узлов или кист в размере до 3 см они начинают выступать на поверхность шеи, деформирую её. Доброкачественные новообразования более мягкие при пальпации, злокачественные – твёрдые.

  • Какой врач лечит

    С первыми признаками заболевания обращаются к терапевту, при учащённом сердцебиении и тахикардии – к кардиологу. Точный диагноз ставит эндокринолог, этот специалист занимается лечением патологии. Специальной подготовки для визита к этому специалисту не требуется. Достаточно освежить в памяти даты первых симптомов, их развитие. С собой можно взять результаты анализов, которые делали по назначению терапевта или кардиолога.

    Приём начинается со сбора анамнеза: врач уточняет причины обращения за медицинской помощью, клиническую картину, время появления первых признаков. Пациенту необходимо быть готовым честно ответить на вопросы о вредных привычках, особенностях питания, специфике работы. После сбора информации, эндокринолог проводит осмотр. Методом пальпации определяется локализация новообразований, их количество. Для получения точных данных назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

  • Диагностика узлов и кист щитовидной железы

    Поставить точный диагноз эндокринологу помогают результаты исследований. Пациенту назначают:

    • клинический анализ крови;

    • УЗИ щитовидной железы – определяют точные размеры и структуру новообразований;

    • тонкоигольная пункционная биопсия – помогает выяснить, доброкачественная или злокачественная опухоль, определить наличие нагноений;

    • определение уровня тиреоидных гормонов;

    • сцинтиграфия – определяет степень гормональной активности узлов, состояние ткани;

    • компьютерная томография – исследуют новообразования больших размеров;

    • бронхоскопия – оценивает состояние трахеи;

    • рентгенография – выявляет изменения сосудистой сети, степень прорастания в окружающих тканях.

    Проведённые исследования помогают исключить из диагноза заболевания с аналогичными симптомами, изучить новообразование и выбрать метод лечения щитовидной железы.

  • Профилактика узлов и кист щитовидной железы

    Лучшей профилактикой является употребление продуктов, нормализующих работу щитовидной железы. Необходимо добавить в рацион:

    • морскую капусту;

    • морскую рыбу;

    • морепродукты.

    Способствуют развитию узлов и кист щитовидной железы продукты, которые содержат изотиоцианаты – хрен, брокколи, цветная и белокочанная капуста. Тормозят процесс синтеза йодсодержащих гормонов кукуруза, бобы, маис.

    В группах риска рекомендуется следующая профилактика:

    • пожилым люди рекомендуется следить за диетой, раз в полгода посещать эндокринолога;

    • употребляющим алкоголь, никотин важно отказаться от вредной привычки;

    • любителям фастфуда следует помнить о высоком содержании канцерогенов в предлагаемых продуктах, ограничьте посещение точек быстрого питания;

    • больным с гормональными нарушениями необходимо следить за диетой, регулярно посещать врача, деталь скрининг;

    • сотрудникам предприятий с вредными производствами следует регулярно проходить профосмотр с посещением эндокринолога;

    • жителям городов стоит избегать прогулок вдоль оживленных магистралей, рядом с работающими предприятиями, в отпуск – регулярно выезжать на море.

    Профилактические меры помогут предупредить тяжёлое заболевание, улучшат самочувствие и продлят жизнь.

Назад