Узлы и кисты щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы – распространённое заболевание. Патология, требующая медицинской помощи, фиксируется у 10% населения планеты. При этом регистрируется чёткое региональное и геронтологическое разделение. Заболевание реже встречается в прибрежной морской полосе и у молодых людей. В возрасте до 30 лет заболевание регистрируется у 2-3% населения. Люди, старше 60 лет, болеют значительно чаще: узлы и кисты щитовидной железы встречаются у 70%.

Среди заболевших – 65-68% мужчины и только треть – женщины. Это связано с отличиями в гормональном фоне и такими агрессивными факторами, как алкоголь, курение, к которым больше тяготеет сильная половина человечества.

Своевременно обнаруженные доброкачественные новообразования щитовидной железы хорошо поддаются лечению. Процент ремиссии высокий – 80-85%, при соблюдении рекомендаций врача рецидивы отсутствуют.

Особенностью узлов и кист щитовидной железы является многообразие причин, которые вызывают патологические изменения. Их можно разделить на следующие большие группы:

• патологические – нарушение кровообращения из-за травмы, отёки при туберкулёзе и тиреоидите, аутоиммунные заболеваниями, аденома гипофиза приводят к формированию новообразований;

• токсикологические – алкоголь, никотин, канцерогенные вещества, вредные выбросы в атмосферу негативно влияют на генетический аппарат клеток щитовидной железы, которые начинают бесконтрольно делиться;

• дефицит йода – при нехватке этого организма в щитовидной железе, её клетки начинают интенсивно делиться, что приводит к увеличению размеров органа. Это позволяет извлекать из крови больше йода и компенсировать его недостачу;

• психологические – стрессовые ситуации, психологические травмы приводят к изменениям в иммунной и нервной системах, которые негативно влияют на состояние железы.

Особое внимание стоит уделить психосоматическим причинам заболевания. Патология активно развивается у людей, которые регулярно испытывают стрессы, находятся в депрессивном состоянии. Причинами заболевания становятся чувство унижения, ненависть, разочарование в том, что не получается заниматься любимым делом. Это приводит к ментальной блокировке, угнетающей функции щитовидной железы.

У пациентов с узлами или кистой щитовидной железы может наблюдаться обратный психосоматический эффект. Симптоматика заболевания приводит к формированию ментальных расстройств:

• эмоциональная блокировка – сдавленное горло, изменение тембра голоса, повышенная возбудимость становятся причиной неадекватной оценки человеком своей личности и жизни в целом. Отсутствие положительных эмоций, постоянный негативный фон приводят к эмоциональной блокировке;

• ментальная блокировка – изменения веса, избыточная потливость, беспричинная тахикардия оказывают негативное влияние на людей, которые привыкли добиваться успехов в жизни. Прогрессирующая патология воспринимается как личный проигрыш в простой жизненной ситуации. Болезнь обвиняют в разрушение планов, неудачном ведении бизнеса. Нервозная обстановка вызывает состояние тревоги, которое перерастает в депрессию. Появляется страх, что доброкачественное новообразование станет злокачественной опухолью и это не позволит достичь поставленных целей. Результатом этих психологических расстройств становится ментальная блокировка.

Причиной образования узлов и кист щитовидной железы может стать генетическая предрасположенность.

Заболевание может протекать бессимптомно, новообразования при этом обнаруживаются только в ходе плановых осмотров или скрининга. Небольшие по размерам узлы и кисты не вызывают дискомфорта. Когда новообразования увеличиваются, наблюдается следующая клиническая картина:

• першение в горле;

• ощущение сдавливания горла, трудности с дыханием;

• голос становится сиплым, меняется тембр или полностью теряется способность говорить;

• в области локализации новообразования фиксируется боль;

• увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее;

• резкое изменение веса сторону увеличения или уменьшения;

• повышенная потливость зимой;

• увеличение в крови гормонов, вырабатываемых железой, приводит к тахикардии, повышенной возбуждаемости, приливы жара.

При увеличении узлов или кист в размере до 3 см они начинают выступать на поверхность шеи, деформирую её. Доброкачественные новообразования более мягкие при пальпации, злокачественные – твёрдые.

С первыми признаками заболевания обращаются к терапевту, при учащённом сердцебиении и тахикардии – к кардиологу. Точный диагноз ставит эндокринолог, этот специалист занимается лечением патологии. Специальной подготовки для визита к этому специалисту не требуется. Достаточно освежить в памяти даты первых симптомов, их развитие. С собой можно взять результаты анализов, которые делали по назначению терапевта или кардиолога.

Приём начинается со сбора анамнеза: врач уточняет причины обращения за медицинской помощью, клиническую картину, время появления первых признаков. Пациенту необходимо быть готовым честно ответить на вопросы о вредных привычках, особенностях питания, специфике работы. После сбора информации, эндокринолог проводит осмотр. Методом пальпации определяется локализация новообразований, их количество. Для получения точных данных назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Поставить точный диагноз эндокринологу помогают результаты исследований. Пациенту назначают:

• клинический анализ крови;

• УЗИ щитовидной железы – определяют точные размеры и структуру новообразований;

• тонкоигольная пункционная биопсия – помогает выяснить, доброкачественная или злокачественная опухоль, определить наличие нагноений;

• определение уровня тиреоидных гормонов;

• сцинтиграфия – определяет степень гормональной активности узлов, состояние ткани;

• компьютерная томография – исследуют новообразования больших размеров;

• бронхоскопия – оценивает состояние трахеи;

• рентгенография – выявляет изменения сосудистой сети, степень прорастания в окружающих тканях.

Проведённые исследования помогают исключить из диагноза заболевания с аналогичными симптомами, изучить новообразование и выбрать метод лечения щитовидной железы.

Лучшей профилактикой является употребление продуктов, нормализующих работу щитовидной железы. Необходимо добавить в рацион:

• морскую капусту;

• морскую рыбу;

• морепродукты.

Способствуют развитию узлов и кист щитовидной железы продукты, которые содержат изотиоцианаты – хрен, брокколи, цветная и белокочанная капуста. Тормозят процесс синтеза йодсодержащих гормонов кукуруза, бобы, маис.

В группах риска рекомендуется следующая профилактика:

• пожилым люди рекомендуется следить за диетой, раз в полгода посещать эндокринолога;

• употребляющим алкоголь, никотин важно отказаться от вредной привычки;

• любителям фастфуда следует помнить о высоком содержании канцерогенов в предлагаемых продуктах, ограничьте посещение точек быстрого питания;

• больным с гормональными нарушениями необходимо следить за диетой, регулярно посещать врача, деталь скрининг;

• сотрудникам предприятий с вредными производствами следует регулярно проходить профосмотр с посещением эндокринолога;

• жителям городов стоит избегать прогулок вдоль оживленных магистралей, рядом с работающими предприятиями, в отпуск – регулярно выезжать на море.

Профилактические меры помогут предупредить тяжёлое заболевание, улучшат самочувствие и продлят жизнь.