Боль в паховой области

Если у вас появилась боль в промежности, то не стоит откладывать визит к врачу на потом. Данный симптом может быть признаком серьёзного заболевания, своевременное выявление и лечение которого избавит вас тяжёлых осложнений в будущем. Поставить предварительный диагноз помогут сведения о характере и происхождении боли.

Резкая боль в паховой области

Резкий болевой синдром в паху и промежности обычно свидетельствует об образовании грыжи. Кроме этого, появление резких болей в паху характерно для патологий почек и проблем с мочеточником. Если с данным симптомом обращается мужчина, то врачи не исключают перекручивание яичка.

Резкая боль в паховой области и промежности чаще является симптомом следующих патологий:

• воспаление или перекручивание яичка;

• воспаление придатков (острый аднексит);

• наличие злокачественных опухолей или грыжи;

Ноющая боль в паху

Данный болевой синдром обычно указывает на наличие урологических и гинекологических заболеваний, которые носят хронический характер. Появление ноющей боли в паху может указывать на следующие болезни:

• Воспаление органов мочеполовой системы. Обычно воспалительные процессы в мочевыводящих путях связаны с бактериями;

• Гинекологические болезни. Очень часто ноющая боль в паху может свидетельствовать о гинекологическом заболевании, носящем хронический характер (эндометрит, аднексит или простатит);

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря может произойти из-за переохлаждения, инфекции или злоупотребления некоторыми лекарственными средствами, высокая концентрация которых в мочевом пузыре может привести к ожогу;

Боль в правой части паха

Самая распространённая причина появления боли в правой части паха – грыжа. Выявить грыжу самостоятельно довольно легко – она представляет собой уплотнение, которое можно нащупать руками. Грыжу в правой части будет легче обнаружить в положении стоя. Если выпячивания не обнаружено, то это не означает, что грыжи нет – возможно, она просто носит скрытый характер. Чтобы её обнаружить, нужно немного покашлять, и тогда небольшой бугорок в паху справа станет более выпуклым.

На боль в правом паху также часто жалуются спортсмены. Причиной может быть воспаление приводящих и прямых мышц живота или повреждение мышечной ткани в результате травмы.

Другие заболевания, связанные с болью в паху справа:

• Почечный камень. Приступы боли возникают внезапно и могут длиться от пары минут до нескольких часов. Также боль может появляться при мочеиспускании, что требует немедленного лечения;

• Мочеполовые инфекции. Инфекции подобного рода обычно ведут к воспалению лимфатических узлов в области паха справа. Если лимфатические узлы в паху увеличились в размере, но не болят, то это явный признак половой инфекции (например, трихомониаз или хламидиоз);

• Остеохондроз позвоночника. Заболевание возникает из-за того, что диски позвоночника давят на нервы, которые проходят через паховую область;

Боль в левой части паха

Боль при грыже может возникать не только в правой, но и в левой части паха. Грыжа может давать осложнения на весь организм, поэтому появление боли в разных частях тела – частое явление.

Ещё одна распространённая проблема, связана с болью в левой части паха – тазовые инфекции. Эти нарушения представляют собой воспаления сразу нескольких отделов кишечника, из-за чего болевой синдром может возникать в любой части паха.

При диагностике не стоит забывать об увеличении лимфатических узлов. Если при нажатии на воспалённые узлы не возникает острых болевых ощущений, то это может быть признаком доброкачественного новообразования, а при плохом сценарии – рака или сифилиса.

Боль в паху и промежности у беременных

В норме наличие боли в паховой области у беременных связано с ростом плода и его постепенным опусканием вниз. Болевой синдром в паху – характерный синдром для третьего триместра беременности. Именно в этот период созревания плода наблюдается наибольшее воздействие на связки, мышцы и нервы, что приводит к их растяжению. Однако если подобная симптоматика беспокоит на ранних сроках беременности, то риск выкидыша значительно увеличивается.

Также болевая симптоматика проявляется на поздних сроках беременности, непосредственно перед самими родами. Болевой синдром в промежности вызывает раздвижение таза и прочие естественные процессы подготовки организма к родам.

Болевая симптоматика беспокоит практически всех женщин уже после родов. Это связано с наличием родовых травм и растяжений. В зависимости от степени повреждений, характер и длительность боли могут быть разными. Обычно боль исчезает в течение недели после родов.

Сопутствующие симптомы, которые дополняют боли в паху и промежности, могут носить самый разный характер. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами:

• выделения из влагалища или уретры;

• отдающие боли в таз, низ живота и поясницу;

• усиление болей при физической активности, дефекации, смене положения тела, во время секса;

• частые позывы к мочеиспусканию;

• гной и кровь в моче, сперме;

• ощущение инородного тела в прямой кишке;

• высокая температура тела;

Клинические проявления, характерные для конкретных заболеваний

Простатит:

• иррадиирующие в поясницу боли;

• боли внизу живота, в мошонке;

• выделения из уретры;

• режущая боль в процессе мочеиспускания;

• локальное повышение температуры тела;

Травмы промежности:

• трудности при мочеиспускании (боль, давление);

• боли в прямой кишке;

Злокачественные опухоли простаты:

• частые позывы к мочеиспусканию;

• длительность мочеиспускания;

• болевые спазмы в паху

• трудности при мочеиспускании (боль, давление);

Воспаление влагалища:

• обильные выделения из влагалища;

• зуд, жжение;

• ощущение дискомфорта во влагалище в любом положении;

Среди основных причин появления боли в паховой области выделяют следующие нарушения и патологии:

• травмы паха и промежности;

• везикулит;

• генитальный герпес у мужчин;

• фуникулоцеле, липома семенного канатика;

• варикозный узел большой подкожной вены ноги;

• аневризма бедренной артерии;

• сифилис;

• аднексит;

• эндометрит;

• проктит;

• параметрит;

• грыжи;

До постановки предварительного диагноза и подбора плана лечения врач должен выяснить характер, тип, продолжительность болевого синдрома в паху, уточнить, имеются ли сопутствующие симптомы. Специалист обращает внимание на походку пациента, выясняет, в каком положении появляется боль. Важно выяснить, предшествовали ли боли травма, поднятие тяжести, незащищённый половой контакт и так далее.

Специалист внимательно осматривает и тщательно прощупывает область паха на наличие патологических образований, оценивает состояние мышц наружного пахового кольца, передней брюшной стенки.

Дифференциальная диагностика включает в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Клинический анализ крови;

• Общий анализ мочи;

• УЗИ органов малого таза, органов мочевыделительной системы, предстательной железы, паховых лимфатических узлов;

• Посев мочи на микрофлору;

• Бактериоскопическое исследование мазка из влагалища;

• Выявление ДНК хламидий в секрете простаты;

• Рентген тазовых костей;

• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (если есть необходимость);

Учитывая тяжесть и многообразие заболеваний, которые могут спровоцировать боль в паху, не нужно пытаться решить проблему самостоятельно, полагаясь на народные методы и обезболивающие препараты. При появлении острой нарастающей боли, которая сопровождается обильными выделениями из влагалища или уретры, кровью в моче и кале, изменением цвета мошонки, нужно срочно обратиться к врачу.

Лечение боли в паховой области состоит из комплекса процедур, которые включают в себя самые разные терапевтические подходы: приём медикаментов, физиотерапия, оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Этот метод лечения предполагает употребление лекарственных препаратов, которые направлены на борьбу с тем или иным заболеванием.

При грыже назначаются несколько обезболивающих препаратов, которые могут отпускать как по рецепту, так и без него:

• парацетамол;

• тиленол;

• ацетаминофен;

• противовоспалительные препараты без стероидов;

Важно! Перечисленные лекарственные средства не рекомендуется употреблять матерям в период кормления, людям, страдающим сердечными болезнями.

Препараты, которые не только снимают боль, но и лечат конкретные заболевания, выпускаются только по рецепту врача. Лечащий врач назначит дозировку и срок приёма лечащих препаратов.

Физиотерапия

В лечении заболеваний, которые могут вызывать боли в паху немаловажную роль играют физиотерапевтические методики:

• лечебная физкультура;

• массажи;

• прогревания (если назначены врачом);

• соблюдение режима дня с чётким разделением на работу, физическую активность и отдых;

• контроль над употреблением жидкости;

• строгое соблюдение диеты;

Хирургическое лечение

Неотложное хирургическое лечение применяется как необходимая мера, которая позволяет избавиться от болезней и опухолей, не поддающихся медикаментозному лечению и физиотерапии:

• Паховая грыжа. Лечение предполагает собой вправление кишок и закрытие брюшной области хирургическим путём;

• Мочекаменная болезнь. Оперативное вмешательство необходимо в тех случаях, когда образованные камни имеют слишком большой размер и применение препаратов не помогает. Хирургическое вмешательство предполагает: ударно-волновую дистанционную литотрипсию, открытую операцию по удалению камней, нефролитомию (удаление камней из почки через небольшую колотую рану);

После подобных операций пациенту рекомендуется соблюдать питьевой режим. Это позволит держать под контролем выделение мочи, что способствует вымыванию мелких камней, которые не удалось удалить хирургическим путём.

Профилактика боли в паховой области

Если боль в паху стала проблемой, то, кроме лечения, придётся пересмотреть свой образ жизни и соблюдать несложные профилактические меры, чтобы не допустить усложнения ситуации:

1. Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);

2. По возможности проводить как можно больше времени на свежем воздухе (пешие прогулки, пробежки);

3. Соблюдение питьевого режима (необходимо выпивать не менее двух литров воды в день);

4. Пользоваться презервативами во время полового акта;

5. Вовремя лечить инфекционные заболевания и обращать внимание на травмы;

6. Отдых от больших нагрузок (касается людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом и ведут профессиональную спортивную деятельность);