Анафилактический шок

19 июня 2023

Анафилактический шок – это острое патологическое состояние, которое возникает при повторном проникновении аллергена, в результате чего развиваются тяжелые гемодинамические нарушения и гипоксия. 

Синонимы анафилактического шока

Синонимами для термина "анафилактический шок" могут быть следующие выражения:

  1. Анафилаксия.
  2. Аллергический шок.
  3. Общая аллергическая реакция.
  4. Аллергическая анафилактическая реакция.
  5. Системная аллергическая реакция.
  6. Аллергический алгидный шок.

Важно отметить, что все эти термины описывают состояние, возникающее в результате серьезной аллергической реакции, которая может быть опасной для жизни.

Общая информация

Анафилактический шок - это серьезное и потенциально жизнеугрожающее состояние, которое развивается в результате быстрой и обширной аллергической реакции на определенное вещество (аллерген). При анафилактическом шоке организм реагирует на аллерген, высвобождая большое количество химических веществ, включая гистамин, которые вызывают расширение сосудов, снижение кровяного давления и ухудшение функции органов.

Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами, такими как определенные лекарственные препараты, пищевые продукты, насекомые (например, пчелиные укусы), латекс и другие вещества. Симптомы анафилактического шока могут развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном и включают:

  1. Очень быстрое появление сыпи, зуда или покраснения кожи.
  2. Отек гортани, что может вызвать затруднение дыхания и одышку.
  3. Очень сильная головная боль, головокружение или потеря сознания.
  4. Учащенный пульс, сердцебиение и снижение кровяного давления.
  5. Тошнота, рвота или желудочно-кишечные расстройства.
  6. Сильная тревога или ощущение страха.

Анафилактический шок требует немедленной медицинской помощи. Лечение обычно включает назначение эпинефрина (адреналина) для сужения сосудов, снижения отека и улучшения дыхания, а также применение антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. После прохождения анафилактического шока необходимо выявить причину реакции и избегать контакта с аллергеном в будущем.

Статистика

Анафилактический шок является редким, но потенциально серьезным состоянием. Вот некоторая информация о статистике, связанной с анафилактическим шоком:

  • По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число случаев анафилактического шока составляет примерно 1-3 случая на 10 000 человек в год.
  • Процент случаев анафилактического шока может различаться в зависимости от популяции и рисковых факторов. У некоторых людей может быть повышенная предрасположенность к развитию аллергических реакций и анафилактического шока.
  • Пищевые аллергены являются одной из наиболее распространенных причин анафилактического шока. Согласно исследованию, проведенному в США, примерно 30% случаев анафилактического шока у детей и 15% случаев у взрослых связаны с пищевыми аллергиями.
  • Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами, включая лекарственные препараты, насекомых, пищевые продукты, латекс и другие вещества.
  • Смертельные случаи, связанные с анафилактическим шоком, достаточно редки. Однако при неправильной или отсутствующей медицинской помощи анафилактический шок может быть фатальным.

Важно помнить, что статистика может варьироваться в разных исследованиях и в разных странах. Если у вас есть подозрение на анафилактический шок или вы находитесь в состоянии анафилактического шока, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Специализированные клиники

Причины возникновения

Анафилактический шок обычно вызывается иммунологической реакцией организма на аллергены. Преобладающей причиной анафилактического шока является аллергическая реакция типа I, которая проявляется через высвобождение больших количеств химических веществ, включая гистамин, из иммунных клеток, таких как мастоциты и базофилы. В результате происходит расширение сосудов, увеличение проницаемости сосудов и сокращение гладких мышц, что приводит к различным симптомам анафилактического шока.

Основными причинами анафилактического шока могут быть:

  1. Пищевые аллергены: Некоторые пищевые продукты могут вызывать аллергическую реакцию и анафилактический шок у людей с пищевой аллергией. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молочные продукты, яйца, орехи, моллюски, рыба, пшеница и соя.

  2. Лекарственные препараты: Некоторые лекарственные препараты могут вызывать аллергическую реакцию, включая анафилактический шок. Часто это антибиотики (например, пенициллин), противовоспалительные препараты (например, аспирин, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты) и препараты, используемые для анестезии.

  3. Укусы насекомых: Укусы насекомых, таких как пчелы, оси, шершни, осы и муравьи, могут вызвать аллергическую реакцию и анафилактический шок у некоторых людей.

  4. Латекс: Латекс, который часто используется в медицинских изделиях, таких как перчатки и шприцы, может вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей.

  5. Другие аллергены: Воздушные аллергены, такие как пыльцевые зерна, пыльца, плесень и домашняя пыль, также могут вызывать анафилактический шок у некоторых людей.

Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и аллергические реакции могут различаться. Люди с аллергическими реакциями должны избегать известных аллергенов и обращаться за медицинской помощью для диагностики и лечения своих аллергических состояний.

Симптомы анафилактического шока

Анафилактический шок - это серьезное и быстро прогрессирующее аллергическое состояние, которое может быть потенциально смертельным. Он проявляется через широкий спектр симптомов, включая:

  1. Кожные проявления:

    • Очень сильный зуд или покраснение кожи
    • Отек губ, лица, языка или горла
    • Крапивница (высыпания, похожие на сыпь)
    • Бледность или бледность с синеватым оттенком
  2. Дыхательные проявления:

    • Затрудненное дыхание, одышка
    • Сверхчувствительность к запахам или аэрозолям
    • Свистящее дыхание или одышка
  3. Сердечно-сосудистые проявления:

    • Быстрый, нерегулярный или слабый пульс
    • Падение кровяного давления
    • Головокружение или обморок
  4. Желудочно-кишечные проявления:

    • Напряжение или боль в животе
    • Нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, понос
  5. Общие проявления:

    • Чувство тревоги или страха
    • Ощущение жара или озноба
    • Головная боль
    • Потеря сознания

Если у вас или у кого-то рядом появились подобные симптомы после контакта с возможным аллергеном, особенно если они быстро прогрессируют или ухудшаются, следует немедленно вызвать экстренную медицинскую помощь. Анафилактический шок требует немедленного медицинского вмешательства и лечения.

Какой врач лечит

Анафилактический шок требует немедленного медицинского вмешательства и лечения. В первую очередь, рекомендуется вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение. При оказании медицинской помощи в случае анафилактического шока могут быть задействованы следующие специалисты:

  1. Врач скорой помощи или медицинская бригада: Предоставят неотложную медицинскую помощь, стабилизируют состояние пациента и проведут необходимые меры по спасению жизни.

  2. Аллерголог-иммунолог: Специалист, специализирующийся на аллергических реакциях, анализирует причину анафилактического шока, проводит аллергологические тесты и предлагает дальнейшее лечение и рекомендации для предотвращения повторных аллергических реакций.

  3. Интенсивист: Медицинский специалист, специализирующийся на лечении критических состояний и пациентов в отделении интенсивной терапии. Обеспечивает постоянное наблюдение, поддерживает жизненно важные функции и проводит необходимые процедуры для стабилизации состояния пациента.

Важно обратиться за медицинской помощью как можно скорее при подозрении на анафилактический шок, поскольку это серьезное и потенциально опасное состояние, требующее экстренного лечения.

  • Аллерголог - Аллерголог - это медицинский специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением аллергических реакций. Он изучает причины возникновения аллергии, разрабатывает методы ее диагностики и подбирает наиболее подходящее лечение для каждого пациента. Аллерголог также может проводить исследования в области иммунологии и разрабатывать новые методы лечения аллергических заболеваний.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Ивочкина Ольга Николаевна
Стаж 32 года
Терапевт
Обратиться
Шелехова Виолетта Валерьевна
Стаж 22 года
Врач высшей категории
Терапевт
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Обратиться
Космодемьянский Леонид Владимирович
Доктор медицинских наук
Терапевт
Обратиться
Мясникова Наталия Петровна
Терапевт
Обратиться
Честнова Наталья Александровна
Стаж 36 лет
Терапевт
Кардиолог
Обратиться
Алфимова Оксана Сергеевна
Стаж 12 лет
Врач высшей категории
Терапевт
Пульмонолог
Обратиться

Диагностика анафилактического шока

Диагностика анафилактического шока основана на симптомах и клиническом обследовании пациента. При подозрении на анафилактический шок, врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Анамнез и физическое обследование: Врач задает вопросы о симптомах, контакте с возможными аллергенами, предшествующих реакциях и иных факторах. Затем проводится физическое обследование для оценки состояния пациента.

  2. Иммунологические тесты: Включают аллергические кожные пробы или аллерген-специфические кровные тесты (например, определение уровня иммуноглобулина E), чтобы выявить аллергены, вызывающие анафилактическую реакцию.

  3. Лабораторные исследования: Включают общий анализ крови и биохимические тесты, которые помогают оценить общее состояние пациента и исключить другие возможные причины симптомов.

  4. Обследование органов и систем: В зависимости от клинической ситуации и симптомов могут быть назначены дополнительные исследования, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), рентгенография грудной клетки или ультразвуковое исследование органов.

Важно отметить, что диагностика анафилактического шока является экстренной, и при подозрении на данное состояние необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение анафилактического шока

Анафилактический шок требует немедленного лечения, так как представляет угрозу для жизни. Главная цель лечения состоит в обеспечении быстрого и эффективного облегчения симптомов и предотвращении прогрессирования состояния. Вот основные принципы лечения анафилактического шока:

  1. Эпинефрин (адреналин): Эпинефрин является первой линией лекарственного препарата при анафилактическом шоке. Он сужает кровеносные сосуды, улучшает давление и устраняет отек слизистых оболочек. Эпинефрин обычно вводится внутримышечно или подкожно, и в некоторых случаях может потребоваться повторное введение.

  2. Глюкокортикостероиды: Глюкокортикостероиды, такие как преднизолон, используются для снижения воспаления и предотвращения повторной реакции. Они обычно назначаются после введения эпинефрина.

  3. Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты, такие как димедрол или цетиризин, могут быть назначены для снижения симптомов аллергической реакции, включая зуд, крапивницу и отек.

  4. Жидкостная поддержка: Пациентам с анафилактическим шоком может потребоваться внутривенное введение жидкости для поддержания кровяного давления и облегчения симптомов.

  5. Дополнительные меры: При необходимости могут применяться другие меры поддержки, такие как кислородотерапия, интубация (введение трубки в дыхательные пути для обеспечения достаточного дыхания) или механическая вентиляция.

Важно помнить, что анафилактический шок требует немедленной медицинской помощи. При первых признаках анафилактической реакции, включая крапивницу, затрудненное дыхание, головокружение или снижение артериального давления, следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Если не лечить

Анафилактический шок является жизнеугрожающим состоянием, и его немедленное лечение необходимо для предотвращения серьезных осложнений и смерти. Если анафилактический шок не лечится, возможны следующие последствия:

  1. Ухудшение состояния: Анафилактический шок может прогрессировать, вызывая дальнейшее падение артериального давления и ухудшение функции органов. Это может привести к серьезным осложнениям, включая остановку сердца и органов, нарушение функции мозга и другие серьезные повреждения.

  2. Повторные реакции: Без надлежащего лечения анафилактический шок может повторяться при последующем контакте с тем же аллергеном. Повторные реакции могут быть еще более серьезными и быстро прогрессировать.

  3. Асфиксия: Анафилактический шок может вызвать отек гортани и дыхательных путей, что может привести к затруднению дыхания и асфиксии (удушью).

  4. Органная недостаточность: Падение артериального давления и недостаточное поступление крови к органам может привести к нарушению функции органов, таких как сердце, легкие, почки и мозг.

  5. Смерть: В случае отсутствия своевременного лечения анафилактический шок может быть смертельным.

В случае подозрения на анафилактический шок необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обратиться к медицинским профессионалам для получения неотложного медицинского вмешательства.

Чем помочь себе самостоятельно

Анафилактический шок является медицинским экстренным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то вокруг вас возникла подозрительная реакция, которую можно связать с аллергеном и которая вызывает сильное падение артериального давления, затруднение дыхания, отек гортани или другие признаки анафилактического шока, следуйте этим рекомендациям:

  1. Вызовите скорую помощь: Сразу же вызовите медицинскую помощь или позвоните в службу экстренной помощи (в зависимости от страны пребывания), чтобы получить неотложную медицинскую помощь. Не откладывайте этот шаг.

  2. Постарайтесь сохранить спокойствие: Паника может усугубить ситуацию. Постарайтесь сохранить спокойствие и помочь пациенту оставаться спокойным.

  3. Используйте автоинжектор эпинефрина (адреналина): Если у вас есть автоинжектор эпинефрина, и вы знаете, как его правильно использовать, можете попробовать внутримышечно ввести одну дозу эпинефрина в соответствии с инструкциями. Однако это не заменяет медицинскую помощь, и всегда следует вызывать скорую помощь.

  4. Ищите помощь окружающих: Если вы находитесь в общественном месте или в окружении других людей, попросите их о помощи. Они могут оказать первую помощь, поддержку и помочь обратиться за медицинской помощью.

Помните, что анафилактический шок - это серьезное состояние, требующее профессионального лечения. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, а немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Риски

Анафилактический шок является потенциально опасным состоянием, которое может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти, если не получить своевременное лечение. Некоторые из возможных рисков, связанных с анафилактическим шоком, включают:

  1. Удушье: Одним из основных симптомов анафилактического шока является отек гортани и дыхательных путей, что может вызвать затруднение дыхания и удушье.

  2. Падение артериального давления: Анафилактический шок вызывает сильное снижение артериального давления, что может привести к обмороку, сердечной недостаточности или другим серьезным сердечно-сосудистым осложнениям.

  3. Отек квинке: Анафилактический шок может вызвать отек лица, губ, языка и гортани, что может привести к нарушению дыхания и препятствовать нормальной глотанию.

  4. Анафилактический шок мозга: Недостаток кислорода, вызванный анафилактическим шоком, может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, что может вызвать судороги, нарушение сознания и другие серьезные осложнения.

  5. Органная недостаточность: Недостаток кислорода и снижение артериального давления, характерные для анафилактического шока, могут привести к нарушению функций различных органов, таких как сердце, легкие, почки и печень, что может вызвать органную недостаточность.

  6. Смерть: В случае отсутствия своевременной медицинской помощи анафилактический шок может быть фатальным.

Важно помнить, что анафилактический шок является чрезвычайно серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Если у вас или у кого-то вокруг вас есть подозрение на анафилактический шок, немедленно вызывайте скорую помощь или обратитесь в ближайшую медицинскую учреждение.

Профилактика анафилактического шока

Профилактика анафилактического шока направлена на предотвращение возникновения аллергических реакций и своевременное управление риском. Вот некоторые основные меры профилактики:

  1. Идентификация и избегание триггеров: Если вы знаете, что у вас есть аллергия на определенные вещества или пищу, избегайте контакта с ними. Узнайте свои аллергены, чтобы предпринять меры по их предотвращению.

  2. Аллергические тесты: При наличии подозрений на аллергию можно пройти аллергические тесты, которые помогут идентифицировать специфические аллергены. Это позволит избегать контакта с ними и предотвращать возникновение аллергических реакций.

  3. Использование автоинъектора с эпинефрином: Если у вас есть известная аллергия с высоким риском развития анафилактического шока, врач может рекомендовать ношение автоинъектора с эпинефрином (адреналином). Обучитесь правильному использованию автоинъектора и имейте его всегда под рукой в случае необходимости.

  4. План действий в случае аллергической реакции: Если у вас или у вашего ребенка есть известная аллергия, обсудите с врачом план действий в случае возникновения аллергической реакции или анафилактического шока. Это может включать применение автоинъектора с эпинефрином, немедленное обращение за медицинской помощью и другие рекомендации.

  5. Оповещение окружающих: Если у вас или у вашего ребенка есть аллергия, важно оповестить своих близких, друзей, учителей или коллег о вашем состоянии и необходимости немедленной помощи в случае возникновения аллергической реакции.

  6. Регулярный контроль у врача: Если у вас есть известная аллергия, регулярно посещайте врача, чтобы контролировать своё состояние, обсудить вопросы профилактики и получить рекомендации по дальнейшим мерам.

Важно обсудить меры профилактики с врачом или аллергологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации, учитывающие вашу медицинскую историю и особенности.

Классификация МКБ10

Код: T78.0 T78.2

Дополнительные коды: []

Поделиться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста

Связанные статьи

Все новости

Как проявляется аллергия на солнце и чем лечить?

Читать дальше

Эксперты в этой области

Шугаева Надежда Павловна
Стаж 39 лет
Аллерголог
Иммунолог
Пискунова Людмила Вячеславовна
Стаж 28 лет
Аллерголог
Иммунолог
Попович Алексей Михайлович
Стаж 32 года
Аллерголог
Иммунолог
Комментарии

Симптомы